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    為進(jìn)一步規(guī)范我院醫(yī)用耗材管理，根據(jù)上級(jí)有關(guān)規(guī)定結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。

    一、醫(yī)用耗材采購(gòu)管理
    1．常規(guī)醫(yī)用耗材采購(gòu)
    臨床科室使用常規(guī)醫(yī)用耗材，即以往已經(jīng)通過(guò)談判招標(biāo)，進(jìn)入醫(yī)院產(chǎn)品目錄的醫(yī)用耗材，由臨床科室通過(guò)向倉(cāng)庫(kù)提交申請(qǐng)，庫(kù)管員、采購(gòu)員根據(jù)庫(kù)存實(shí)際情況，編制常規(guī)醫(yī)用耗材采購(gòu)計(jì)劃，提交醫(yī)療設(shè)備部主任審核、分管院領(lǐng)導(dǎo)審批通過(guò)后進(jìn)行采購(gòu)。
    2．新增醫(yī)用耗材采購(gòu)
    科室由于業(yè)務(wù)需要或者其他原因，需要使用醫(yī)院醫(yī)用耗材招標(biāo)目錄之外的醫(yī)用耗材，須臨床科室負(fù)責(zé)人填寫(xiě)《申請(qǐng)報(bào)告》，交由醫(yī)療設(shè)備部匯總，醫(yī)療設(shè)備部根據(jù)提供的計(jì)劃，初步審核相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)、供應(yīng)商的資質(zhì)、證件、產(chǎn)品證書(shū)等相關(guān)資料。醫(yī)療設(shè)備部進(jìn)行相關(guān)調(diào)研，收費(fèi)管理科審核是否符合有關(guān)收費(fèi)規(guī)定。根據(jù)調(diào)研情況制定新增醫(yī)用耗材采購(gòu)目錄，報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)、院長(zhǎng)審批后，由招標(biāo)中心組織臨床科室、醫(yī)療設(shè)備部、計(jì)劃財(cái)務(wù)部、審計(jì)部等相關(guān)職能部門進(jìn)行談判招標(biāo)。
    二、庫(kù)存管理
    1.采購(gòu)員、庫(kù)管員必須認(rèn)真履行各自的職責(zé)，嚴(yán)格把關(guān)，嚴(yán)格按照醫(yī)院倉(cāng)庫(kù)管理制度，將庫(kù)存壓縮至最低限度，對(duì)部分高值耗材，實(shí)行零庫(kù)存管理，加速資金的周轉(zhuǎn)率，防止物品庫(kù)存過(guò)期或產(chǎn)品擠壓造成損失或浪費(fèi)現(xiàn)象。
    2.對(duì)于高值耗材，庫(kù)房實(shí)施二級(jí)存放制度。在供貨商送貨到庫(kù)房的同時(shí)通知使用科室護(hù)士長(zhǎng)，雙方對(duì)材料的包裝、批號(hào)、有效期、數(shù)量、質(zhì)量等同時(shí)驗(yàn)收，并將材料詳細(xì)清單復(fù)印件交使用科室、設(shè)備部保管。不合格產(chǎn)品不得入庫(kù)使用。
    3.以月為單位，庫(kù)房管理員嚴(yán)格按照計(jì)劃、驗(yàn)收情況等及時(shí)辦理出入庫(kù)手續(xù)。

    三、高值醫(yī)用耗材使用管理
    1.使用科室應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷和治療儀器應(yīng)用規(guī)范》等的要求使用高值醫(yī)用耗材，嚴(yán)格核對(duì)患者信息，對(duì)患者所使用的高值耗材的名稱、數(shù)量、金額做匯總存檔。
    2.使用科室必須選擇院內(nèi)招標(biāo)目錄內(nèi)產(chǎn)品，嚴(yán)禁使用目錄外產(chǎn)品。
    3.科室在術(shù)前由執(zhí)行診療操作的醫(yī)師復(fù)核，核對(duì)患者信息、高值醫(yī)用耗材類型，仔細(xì)檢查包裝完好情況，確保消毒到位，密切關(guān)注使用過(guò)程中可能引起的并發(fā)癥，并及時(shí)準(zhǔn)備采取相應(yīng)的處理措施，同時(shí)，必須進(jìn)行醫(yī)患溝通，認(rèn)真填寫(xiě)《患者知情同意書(shū)》，寫(xiě)明選擇的類型、使用的目的、價(jià)格以及不良反應(yīng)等，由患者確認(rèn)簽字。
    4.術(shù)中所有用的高值耗材名稱、類型、數(shù)目等均需做到一一記錄。