游泳得來的“游泳肩”(swimming shoulder),是指“肩旋轉(zhuǎn)袖筋腱炎”,是“肩周炎”(adhesive capsulitis/frozen shoulder)的一種。每年夏天泳季一到,便有不少這類人士求醫(yī)。
我們的膊頭關(guān)節(jié)的穩(wěn)定和活動(dòng)都要靠“肩旋轉(zhuǎn)袖”。為何膊頭可以郁動(dòng),為何膊頭可以好穩(wěn)陣的連結(jié)住兩邊骨頭呢,就是全靠這個(gè)肩旋轉(zhuǎn)袖,它是肌肉加筋腱組成,形狀似衫袖,所以稱為肩旋轉(zhuǎn)袖。在正常狀態(tài)下,此關(guān)節(jié)會(huì)活動(dòng)得好暢順。但由于這些筋腱間的虛位非常狹窄,如果筋腱過勞,或有發(fā)炎,就會(huì)腫脹起來,當(dāng)肩膊活動(dòng)時(shí)這些腫脹的筋腱就會(huì)因頂住附近的骨頭而互相摩擦到,因而產(chǎn)生痛楚,有時(shí)更會(huì)摩擦至筋腱撕裂。
患者當(dāng)遞起膊頭時(shí),里面的筋腱和肌肉便因摩擦而產(chǎn)生疼痛,有部分患者更會(huì)在拿起筷子挾菜時(shí)都覺疼痛,因遞高肩膊時(shí),肩旋轉(zhuǎn)袖活動(dòng),筋腱就會(huì)扯住肱骨頭的波頭以穩(wěn)定動(dòng)作,一扯便痛。而患者在靜止動(dòng)作時(shí),患處是不痛的。
如何發(fā)現(xiàn)“游泳肩”?
如果游完覺得疲累,多是肌肉的疲勞,休息數(shù)日后自然會(huì)消失。但如果出現(xiàn)痛楚,就要小心,可能里面已經(jīng)有發(fā)炎,如休息數(shù)日后情況持續(xù),就要見醫(yī)生。
“游泳肩”應(yīng)如何治療?
游泳肩的保守處理方法包括休息、服消炎藥、物理治療,例如超聲波消炎等;有需要時(shí),可以在肩旋轉(zhuǎn)袖注射針?biāo)幹雇聪住<缧D(zhuǎn)袖受傷,一般可以從臨床征狀判斷,但如果痛楚嚴(yán)重,或從臨床未能辨別受傷位置,就可以通過磁力共振掃描,準(zhǔn)確地找出哪個(gè)位置受傷。日常生活中可以做做拉毛巾運(yùn)動(dòng),即雙手放背后握毛巾,盡量向右拉,之后向左。
提醒:夏日游泳必須做好熱身運(yùn)動(dòng)
無論是背泳、自由式、蛙式或是蝶式,用得最多的始終是肩關(guān)節(jié),故亦容易受傷。因此,運(yùn)動(dòng)前一定要有足夠熱身,慢慢做拉筋動(dòng)作。如膊頭有問題要先處理,否則只會(huì)加速受傷。游泳要循序漸進(jìn),千萬不要一跳落泳池或大海就喪游,應(yīng)通過幾日時(shí)間慢慢適應(yīng),例如最初游三個(gè)塘,下一次游五個(gè)塘,之后再試七個(gè)塘,慢慢逐級(jí)上,看自己的能耐。
特別提醒一些中年人士不要逞強(qiáng),當(dāng)年輕時(shí),筋腱彈性較佳,輕微受傷都不容易發(fā)炎,但當(dāng)年齡漸長,機(jī)能退化,筋腱的彈性相對(duì)較弱,而韌力亦差,故這類人士較容易出現(xiàn)筋腱炎。
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