檢查脈搏
從出生到死亡,人的心臟一直在跳動。心跳是重要的生命體征。沒有心跳,說明人已經(jīng)死亡或接近死亡。觀察心跳,可以用食指和中指輕輕地觸及病人手腕橈側(cè)(掌側(cè)大拇指一邊)的動脈。如有搏動,說明心跳存在。如果不清楚,可觸摸病人頸動脈,也可以用耳朵貼在病人心前區(qū)聽有無心臟搏動,還可以觀察病人頸部動脈是否有搏動。凡是淺表靠近骨骼的大動脈都可以用來診脈。每次測脈搏時間不能少于30秒,心臟病患者要測1分鐘。正常成人脈搏每分鐘60~100次。
如發(fā)現(xiàn)病人心跳停止、脈搏消失,應(yīng)立即做胸外心臟按壓進行搶救。
測量血壓
血壓是動脈血壓的簡稱,它是指血液在動脈內(nèi)流動時,對血管壁所施加的壓力。當(dāng)心臟收縮,血液射到主動脈內(nèi),最高壓力稱為收縮壓;當(dāng)心臟舒張,動脈內(nèi)最低壓力稱為舒張壓。收縮壓與舒張壓之差,稱為脈壓。如某人的收縮壓為17.3千帕(130毫米汞柱),舒張壓為10.7千帕(80毫米汞柱),則其脈壓為6.67千帕(50毫米汞柱)。血壓是重要的生命體征。血壓突然降低,常常是出血過多或病情惡化。測量血壓還可以了解心血管系統(tǒng)狀況。
測血壓常用血壓計有水銀柱式血壓計、電子血壓計和氣壓表式血壓計3種,根據(jù)具體情況和條件選擇。目前水銀柱式血壓計較為常用,測量部位常在上肢肘窩的肱動脈或下肢腘動脈處。
正常人血壓隨年齡增長而升高,在日常活動中可有微小波動。健康成人收縮壓為12.0~18.6千帕(90~139毫米汞柱),舒張壓為8.0~11.9千帕(60~89毫米汞柱),脈壓為4.0~5.3千帕(30~40毫米汞柱)。
以往測血壓使用的單位為毫米汞柱(mmHg),現(xiàn)在改為千帕(kPa),毫米汞柱與千帕(mmHg與kPa)的換算為1毫米汞柱=0.133千帕。
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