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我科患者以老年危重患者為主，在患者疾病急性期治療好轉(zhuǎn)以后，患者又不能長(zhǎng)期住院，有一部分患者出院時(shí)不可避免的要帶管出院，比如胃管，尿管，氣管切開(kāi)套管等，但是家屬護(hù)理知識(shí)匱乏，護(hù)理難度大。因此我科在治病救人時(shí)，積極考慮延續(xù)治療，做好出院家訪工作，做到患者出院服務(wù)不間斷的情況，進(jìn)一步促進(jìn)患者在家的康復(fù)治療過(guò)程。在患者出院之前，向家屬傳授護(hù)理要點(diǎn)，手把手交家屬護(hù)理知識(shí)，出院以后，及時(shí)隨訪，知道護(hù)理，促進(jìn)患者在家治療能進(jìn)一步延續(xù)，早日康復(fù)。

延續(xù)護(hù)理是以病人為中心，從醫(yī)院延續(xù)到病人家中的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在護(hù)士和病人乃至家庭成員之間進(jìn)行有目的的互動(dòng)，以促進(jìn)和維護(hù)病人的健康，是一種從醫(yī)院走向社會(huì)，走向家庭的延伸護(hù)理服務(wù)模式。

此圖片為我科護(hù)理人員家訪時(shí)與患者合影。此患者為一帕金森患者，無(wú)自主咳痰及吞咽功能，患者因咳痰能力差，導(dǎo)致重癥肺炎，呼吸衰竭，在我科經(jīng)積極搶救治療好轉(zhuǎn)以后帶胃管及氣管切開(kāi)套管回家，我科護(hù)理人員定期家訪指導(dǎo)管道及基礎(chǔ)護(hù)理工作。