水電解質(zhì)紊亂
正確的叫法為水和電解質(zhì)紊亂
水和電解質(zhì)廣泛分布在細胞內(nèi)外，參與體內(nèi)許多重要的功能和代謝活動，對正常生命活動的維持起著非常重要的作用。體內(nèi)水和電解質(zhì)的動態(tài)平衡是通過神經(jīng)、體液的調(diào)節(jié)實現(xiàn)的。臨床上常見的水與電解質(zhì)代謝紊亂有高滲性脫水、低滲性脫水、等滲性脫水、水腫、水中毒、低鉀血癥和高鉀血癥。
人和高等動物機體內(nèi)的細胞也象水中的單細胞生物一樣是在液體環(huán)境之中的。和單細胞生物不同的是人體大量細胞擁擠在相對來說很少量的細胞外液中，這是進化的結(jié)果。但人具有精確的調(diào)節(jié)機構(gòu)，能不斷更新并保持細胞外液化學成分、理化特性和容量方面的相對恒定，這就是對
生命活動具有十分重要意義的內(nèi)環(huán)境。 水、電解質(zhì)代謝紊亂在臨床上十分常見。許多器官系統(tǒng)的疾病，一些全身性的病理過程，都可以引起或伴有水、電解質(zhì)代謝紊亂；外界環(huán)境的某些變化，某些變化，某些醫(yī)原性因素如藥物使用不當，也常可導致水、電解質(zhì)代謝紊亂。如果得不到及時的糾正，水、電解質(zhì)代謝紊亂本身又可使全身各器管系統(tǒng)特別是心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能和
機體的物質(zhì)代謝發(fā)生相應的障礙，嚴重時常可導致死亡。因此，水、電解質(zhì)代謝紊亂的問題，是醫(yī)學科學中極為重要的問題之一，受到了醫(yī)學科學工作者的普遍重視。 水、電解質(zhì)代謝紊亂在臨床上最常見的是水和鈉的代謝紊亂。在細胞外液中，水和鈉的關(guān)系非常密切，故一旦發(fā)生代謝紊亂，缺水和失鈉常同時存在。不同原因引起的水和鈉的代謝紊亂，在缺水和失鈉的程度上會有所不同，即可水和鈉按比例喪失，也可缺水少于缺鈉，或多于缺鈉。
等滲性缺水：水和鈉成比例喪失，因此血清鈉仍在正常范圍，細胞外液的也可保持正常。等滲性缺水可造成細胞外液量的迅速減少。由于喪失的液體為等滲，細胞外液的
滲透壓基本不變，細胞內(nèi)液并不會代償性向細胞外間隙轉(zhuǎn)移。 低滲性缺水：此時，水和鈉同時缺失，但失鈉多于缺水，血清鈉低于正常范圍，細胞外液成低滲狀態(tài)。
高滲性缺水：水和鈉同時丟失，但缺水更多，血清鈉高于正常范圍，細胞外液的滲透壓升高。嚴重的缺水，可使細胞內(nèi)液移向細胞外液間隙，結(jié)果導致細胞內(nèi)、外液量都有減少。
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