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近日，在院醫(yī)務(wù)部的精心組織下，由康復(fù)醫(yī)學(xué)科申請(qǐng)，兒科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、睡眠障礙專(zhuān)業(yè)組、耳鼻喉科、護(hù)理部共同參與的多學(xué)科會(huì)診在康復(fù)醫(yī)學(xué)肺病科示教室展開(kāi)。為1例腦干膠質(zhì)瘤術(shù)后氣切拔管困難患兒進(jìn)行院內(nèi)會(huì)診。

此次會(huì)診患者為5歲女性幼兒，腦干惡性腫瘤術(shù)后，遺留氣管套管輔助呼吸，同時(shí)伴有呼吸、吞咽、肢體運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)攝入等諸多功能障礙，此次會(huì)診主要目的是解決上氣道腫脹，氣道通暢性降低，中樞性呼吸抑制帶來(lái)的氣切拔管困難，肺部感染，呼吸衰竭，營(yíng)養(yǎng)水平下降，發(fā)音不能，OSAS及康復(fù)護(hù)理等一系列棘手的臨床問(wèn)題。

每位主任專(zhuān)家與會(huì)期間都針對(duì)此患者在各自領(lǐng)域發(fā)表了自己的看法及建議，從抗生素使用，呼吸抑制，管飼進(jìn)食等急需解決的治療難點(diǎn)進(jìn)行討論。最終制定了一套適合該患兒的個(gè)體化治療方案，并提出后續(xù)治療意見(jiàn)和可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及相關(guān)把控措施，在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到了綜合治療方案的會(huì)診目的。

康復(fù)醫(yī)學(xué)科今年幾年來(lái)拓展診治領(lǐng)域，以吞咽障礙為特色縱向發(fā)展，收治氣切拔管困難等疑難危重病例，并取得了一定的成績(jī)。同時(shí)，康復(fù)醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)多對(duì)一的治療模式，MDT多學(xué)科聯(lián)合正是這種模式的體現(xiàn)，是康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的有效手段，這不僅能夠加強(qiáng)各科之間的學(xué)習(xí)交流，共同提升業(yè)務(wù)水平，更能為患者帶來(lái)更高效專(zhuān)業(yè)的診療服務(wù)。這種形式利用現(xiàn)有治療手段為病人選擇更合適的治療方案，起著明診斷、定方向、細(xì)方案的重要作用。MDT診療模式倡導(dǎo)以病人為中心，個(gè)體化治療的方式和理念，對(duì)于挽救疑難病人絕對(duì)是無(wú)可替代的診療模式，能在保證醫(yī)療安全的前提下使患者獲得理想療效。