重要事實
· 慢性阻塞性肺病是一種阻礙正常呼吸的致命肺病,它不僅僅是“吸煙者所患的一種咳嗽病”。
· 2004年,全世界估計有6400萬人患有慢性阻塞性肺病。1
· 2005年,有超過300萬人死于慢性阻塞性肺病,相當(dāng)于當(dāng)年全世界所有死亡的5%。
· 將近90%的慢性阻塞性肺病死亡發(fā)生在低收入和中等收入國家。
· 慢性阻塞性肺病的原發(fā)性原因是煙草煙霧(通過煙草使用或二手煙霧)。
· 部分由于在高收入國家中婦女煙草使用的增加,該疾病現(xiàn)在對男性和女性的影響幾乎是相同的。
· 慢性阻塞性肺病無法治愈,但通過治療可以減緩疾病的發(fā)展。
· 如果沒有消除危險,特別是消除接觸煙草煙霧危險的干預(yù)措施,預(yù)計未來的十年中慢性阻塞性肺病造成的死亡將增加超過30%。
慢性阻塞性肺病是一種以持續(xù)阻塞來自肺部的氣流為特征的肺部疾病。該疾病是一種阻礙正常呼吸且診斷不足、威脅生命的肺病,是無法完全可逆的。我們熟悉的術(shù)語慢性支氣管炎和肺氣腫將不再使用;它們現(xiàn)在包含在慢性阻塞性肺病的診斷之中。
癥狀
慢性阻塞性肺病的最普遍癥狀是呼吸困難(或“透不過氣來”),痰(氣管中唾液和粘液的混合體)出現(xiàn)異常,以及慢性的咳嗽。隨著病情的逐漸惡化,像爬一段較短的樓梯或提一個手提箱這樣的日常活動,都會變得非常困難。
診斷和治療
慢性阻塞性肺病是通過一種叫做“肺活量測定法”的簡單診斷措施來確診的。該措施通過測量人吸入和呼出的空氣量,以及空氣流入和流出肺部的最快速度來診斷疾病。由于慢性阻塞性肺病發(fā)展緩慢,通常獲得診斷的人都要在40或40歲以上。
慢性阻塞性肺病是無法治愈的。對該疾病不同的治療方式能幫助控制該疾病的癥狀,并提高患者的生活質(zhì)量。例如,幫助擴張肺部主要氣道的藥品能夠改善呼吸困難。
誰處于危險中?
曾經(jīng)一度,慢性阻塞性肺病在男性中更為普遍。但是因為高收入國家婦女使用煙草人數(shù)的增加,以及低收入國家的人們接觸室內(nèi)空氣污染(例如做飯和加熱使用的固體燃料)具有的更高危險,現(xiàn)在該疾病對男性和女性的影響幾乎是同樣的。
將近90%的慢性阻塞性肺病的死亡發(fā)生在低收入和中等收入國家。這些國家通常沒有實施有效的預(yù)防和控制戰(zhàn)略,或無法獲得這些戰(zhàn)略。
危險因素
慢性阻塞性肺病是可預(yù)防的。慢性阻塞性肺病的原發(fā)性原因是煙草煙霧(包括二手煙或被動接觸)。其它危險因素包括:
· 室內(nèi)空氣污染(如做飯和加熱使用的固體燃料);
· 室外空氣污染;
· 職業(yè)灰塵和化學(xué)品(蒸汽、刺激物和煙霧);
· 兒童期頻繁的下呼吸道感染。
除非采取緊急行動來減少潛在的危險因素,特別是煙草使用,否則在未來十年中慢性阻塞性肺病的死亡人數(shù)預(yù)計將增加30%以上。
世衛(wèi)組織的應(yīng)對
世衛(wèi)組織在慢性阻塞性肺病方面的工作,是作為該組織預(yù)防和控制慢性疾病總體工作中的部分內(nèi)容。世衛(wèi)組織的目標(biāo)是:
· 提高對慢性病全球流行的認(rèn)識;
· 創(chuàng)造更多的健康環(huán)境,特別是在貧困和弱勢群體中;
· 減少諸如煙草使用、不健康飲食和缺乏身體活動等常見慢性病的危險因素;
· 預(yù)防過早死亡和可避免的重大慢性疾病所造成的殘疾。
世衛(wèi)組織煙草控制框架公約是為應(yīng)對煙草流行全球化而制訂的,其目標(biāo)是防止數(shù)十億人有害地接觸煙草。這是世衛(wèi)組織協(xié)商產(chǎn)生的第一個全球衛(wèi)生條約,目前已經(jīng)得到超過167個國家的批準(zhǔn)。
世衛(wèi)組織還領(lǐng)導(dǎo)全球抗擊慢性呼吸疾病聯(lián)盟。該聯(lián)盟是由以減少慢性呼吸疾病全球負擔(dān)為共同目標(biāo)的國家和國際組織、機構(gòu)和部門組成的自愿聯(lián)盟。該聯(lián)盟的構(gòu)想是建設(shè)一個人人享有自由呼吸的世界。具體來說,全球抗擊慢性呼吸疾病聯(lián)盟的工作重點是滿足低收入和中等收入國家以及脆弱群體的需求。
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