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       如何正確注射胰島素是內(nèi)分泌科醫(yī)生必備的技能，教會(huì)患者正確注射胰島素對(duì)于糖尿病血糖控制及相關(guān)并發(fā)癥管理十分重要的環(huán)節(jié)。如果注射不正確，極可能引起信息不對(duì)等甚至嚴(yán)重的后果。

        胰島素的注射步驟

        1. 首先，準(zhǔn)備注射需要的物品，包括：胰島素筆、足量的胰島素、未使用過的新的胰島素針、酒精棉、回收胰島素針的專用盒子。

        2. 注射前，需清水或肥皂洗手以保持潔凈，減少感染機(jī)會(huì)。

        3. 然后，打開胰島素筆，將胰島素裝入胰島素筆。用酒精棉擦拭胰島素筆前端，晾干。調(diào)節(jié)胰島素刻度以使胰島素與胰島素筆之間緊密接觸沒有空隙。

        4. 打開胰島素針包裝并將胰島素針安裝到胰島素筆內(nèi)，旋緊。

        5. 調(diào)節(jié)胰島素筆量至 2 個(gè)單位，將針頭直立朝上，輕彈以使氣泡靠近針頭，然后打出 2 個(gè)單位胰島素以排出氣泡。

        注意：如果胰島素是剛從冰箱中取出，需室溫放置（預(yù)混胰島素還需先上下輕輕顛倒數(shù)次）使胰島素均勻分布，然后再按上面步驟排出氣泡。如果操作一次后仍然存在氣泡，需重復(fù)此操作，直到?jīng)]有氣泡為止。

        6. 旋動(dòng)胰島素筆刻度以調(diào)好要注射的胰島素劑量，然后在上臂外側(cè)或肚臍周圍或臀部外側(cè)或大腿外側(cè)的皮下處進(jìn)行垂直注射，注射需緩慢，注射后，將胰島素筆維持當(dāng)前位置約 10 秒后再拔出以防止胰島素過多溢出。

        注：如何選擇注射部位、如何減少注射疼痛等細(xì)節(jié)詳見下面分述。

        7. 輕輕垂直拔出胰島素筆后，將胰島素針小心取下并放入回收專用盒子。

        注意：已經(jīng)使用過的胰島素?zé)o需再低溫保存，應(yīng)常溫（約 25℃）保存。如果有血液或胰島素從皮膚中溢出，用酒精棉輕輕擦拭即可。

        胰島素注射部位的選擇

        注射部位可供選擇的有：上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、肚臍周圍、臀部外側(cè)。

        以上部位對(duì)胰島素的吸收速度由快至慢依次為：肚臍周圍、上臂外側(cè)、大腿外側(cè)、臀部外側(cè)。

        1. 肚臍周圍：拳頭握緊蓋住肚臍，這一范圍內(nèi)不注射。圍繞這一拳頭周圍的上下左右進(jìn)行注射。

        2. 上臂外側(cè)：三角肌下的外、后側(cè)，注意避開手肘和三角肌。

        3. 大腿外側(cè)：避開腹股溝與內(nèi)側(cè)。

        4. 臀部外側(cè)：外上 1/4 處。

        注意：盡量規(guī)律性輪替注射部位以避免腫脹與皮下脂肪增生（如每周一早餐前注射大腿外側(cè)、每周二早餐前注射肚臍周圍等），每個(gè)注射部位的多次注射應(yīng)間隔 1~2 個(gè)食指寬度以上。

        胰島素注射避免疼痛的技巧

        1. 插入胰島素針的速度要快；

      2. 盡量不重復(fù)使用胰島素針，每次都使用新的胰島素針；

      3. 低溫注射有刺激性，在常溫下進(jìn)行胰島素注射，從低溫中取出的胰島素應(yīng)室溫放置至常溫；

      4. 注射時(shí)保持肌肉放松，注射深度為皮下脂肪組織；

      5. 注射部位要輪替；

      6. 一定記得排空胰島素管內(nèi)的氣泡；

      7. 等待酒精干以減少刺激。