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前列腺增生癥的中醫(yī)治療
  • 發(fā)布時間:2013-05-16
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     前列腺增生癥俗稱前列腺肥大,多見老年男性,常有中氣不足、腎陰或腎陽不足;或兼濕熱、瘀濁阻塞等因素。臨床要標(biāo)本同治,攻補(bǔ)兼施。中藥對改善梗阻癥狀,通利小便,減少前列腺增生并發(fā)癥確有良效,有的還能有效的縮小增生的前列腺。根據(jù)臨床表現(xiàn),中醫(yī)辨證施治最常見的分為以下幾個類型:

    1.濕熱下注——多見于并發(fā)尿路感染者。癥見小便短澀,灼熱疼痛,或有血尿,小便點(diǎn)滴而下,或尿頻,少腹脹滿。尿檢有較多的WBC。治宜清熱利濕,通淋水道。

    2.水道瘀阻——多見于增生的前列腺壓迫尿道,尿道阻塞不通的患者。癥見小便點(diǎn)滴而下, 或時斷時續(xù),或尿閉不通,尿細(xì)如線,或尿有分叉,小腹脹滿疼痛,會陰脹痛。治宜行瘀散結(jié),通利竅道。。

    3.脾氣虛弱——多見于體弱氣虛,膀胱肌肉收縮無力者。癥見時欲小便而不得出,尿意躊躇,尿線無力,排尿不盡,淋漓不斷,神疲乏力,少氣懶言,小腹墜脹,或氣墜脫肛。治宜補(bǔ)中益氣,升清降濁。
 
    4.腎陽不足——多見于高齡老者,或前列腺增生癥的早期。癥見尿頻,夜間為甚,小便不通或點(diǎn)滴不爽,或尿意躊躇難下,排尿無力,腰膝酸冷,尿液澄清,陰囊濕冷,形寒肢冷,陽痿。治宜溫補(bǔ)腎陽,行氣利水。
    以上各型辨證施治中藥均可每付水煎三次,前二次煎出液分晚早兩次口服,第三汁則可坐浴,可改善前列腺局部血液循環(huán)。
    如因前列腺增生壓迫尿道,導(dǎo)致急性尿潴留者可用甘遂10克、冰片2克研末,以面粉調(diào)成糊狀,熱敷中極穴,治療尿潴留,療效頗佳。或用中藥做成兜肚療法:取肉桂30g,升麻15g,碾為細(xì)末,與麝香0.3g混勻,以柔軟的棉布折成大小能覆蓋臍部的兜肚形,把藥末均勻撒上,再敷一層厚薄相宜的普通棉花,經(jīng)過縱橫縫紉,使藥末固定在網(wǎng)狀小格中,以免堆積,做成兜肚佩戴在腹部即可。每5日換一次,每晚用熱水袋敷藥兜15~30分鐘效果更好。
    理療可選用熱療,即用熱水袋熨、敷臍腹。小便不利用水聲誘導(dǎo)法,宜選用流水聲,預(yù)為錄制,到時放聽,以心理暗示的方法來放松緊張情緒,每次30~60分鐘,每日數(shù)次,有助于尿液的排出。
    夜尿次數(shù)多可用補(bǔ)骨脂(生用或炒用)研末,每服3克,熱開水調(diào)下。或用炒熟白果,每次剝食10枚,早晚各一次。中醫(yī)坐浴療法用中藥芒硝100g,  沖熱水乘熱熏洗、接著坐浴每次15~20分鐘,連用10~20天后,尿流梗阻癥狀有望改善。
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