喘病是因久患肺系疾病或他臟病變影響,致肺氣上逆,肅降無權(quán).出現(xiàn)氣短喘促,呼吸困難.甚則張口抬肩,不能平臥等癥。多見于阻塞性肺氣腫、肺原性心臟病、心肺功能不全等。 .
4、合并感染者,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞可增高。必要時(shí)查血鉀、鈉、二氧化碳結(jié)合力及x線胸部攝片,心電圖,心、肺功能測定,血?dú)夥治龅取?/div>
證候分類
1、風(fēng)寒束肺:喘急胸悶,咳嗽痰多清稀,伴有惡寒發(fā)熱,頭痛等癥。舌苔薄白,脈浮緊。
2、風(fēng)熱犯肺:喘促氣粗.咳嗽痰黃而稠粘.心胸?zé)灒诟啥剩捎邪l(fā)熱惡風(fēng)。舌邊紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。
3、痰濕蘊(yùn)肺:喘咳胸悶,痰多易咯,痰粘或咯吐不爽.胸中窒悶,口膩,脘痞腹脹。舌質(zhì)淡,舌苔白膩,脈弦滑。
4、水氣凌心:氣喘息涌,痰多呈泡沫狀,胸滿不能平臥,肢體浮腫,心悸怔忡,尿少肢冷。舌苔白滑,脈弦細(xì)致。
5、肺脾兩虛:喘息短促無力.語聲低微,自汗心悸,面色晄白,神疲乏力,食少便溏,舌淡苔少,脈弱。或口干咽燥,舌紅,脈細(xì)。
6、肺腎兩虛:喘促日久.心悸怔忡,動則喘咳.氣不接續(xù)。胸悶如窒,不能平臥.痰多而粘,或心煩不寐,唇甲紫紺。舌質(zhì)紫或舌紅苔少,脈微疾或結(jié)、代。
辯證施治
風(fēng)寒束肺:宣肺散寒、平喘止咳,射干麻黃湯。
風(fēng)熱犯肺:清熱瀉肺、化痰止咳,方用麻杏石甘湯。
痰濕蘊(yùn)肺:化痰行濕、止咳肅肺,方用三子養(yǎng)親湯。
水氣凌心:溫陽利水、益氣寧心,真武湯合五皮飲。
肺脾兩虛:補(bǔ)肺益氣、健脾溫陽,生脈散合六君子湯加減。
肺腎兩虛:滋補(bǔ)肺腎、百合固金湯,二冬二母湯。
療效評定
1、治愈:喘息及其它癥狀消失,實(shí)驗(yàn)室檢查明顯好轉(zhuǎn)。
2、好轉(zhuǎn):喘息及其它癥狀好轉(zhuǎn),實(shí)驗(yàn)室檢查有改善。
3、未愈:主癥未改善或惡化者。
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