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　　糖尿病，被中醫(yī)稱做“消渴病”，認(rèn)為是由先天稟賦不足、體質(zhì)柔弱和后天因素共同作用的結(jié)果，主張綜合治療。其實(shí)，中醫(yī)治療糖尿病的很多原則與西醫(yī)并不沖突，主要強(qiáng)調(diào)以下五個(gè)方面：

　　1、控制飲食是基礎(chǔ)

　　《黃帝內(nèi)經(jīng)》記載：“……食甘美而多肥也，肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉(zhuǎn)而為消渴。”《景岳全書》說：“消渴病，富貴人病之而貧賤者少有。”這說明中醫(yī)早已認(rèn)識(shí)到糖尿病是個(gè)富貴病，需要控制和調(diào)整飲食。孫思邈是世界上最早提出飲食治療的先驅(qū)，他認(rèn)為，消渴病應(yīng)慎飲酒、限鹽等。另外，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)飲食不宜過飽，以清淡為宜。

　　2、運(yùn)動(dòng)是治療的重要支柱

　　古人早就認(rèn)識(shí)到，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)是防治糖尿病的有效措施之一。糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的適宜運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量“以不疲勞為度”，可根據(jù)病情選擇散步、健身操、太極拳、游泳、交誼舞等，但首推太極拳，因?yàn)檫@種運(yùn)動(dòng)具有輕松、自然、舒展和柔和的特點(diǎn)，最適合糖尿病患者。

　　3、調(diào)解情緒很重要

西醫(yī)的觀點(diǎn)十分明確，糖尿病的發(fā)生與血糖控制的優(yōu)劣，與人的情緒密切相關(guān)，而中醫(yī)恰恰非常重視人的情志與健康的關(guān)系。中醫(yī)認(rèn)為，長(zhǎng)期情緒不佳，肝氣郁結(jié)，會(huì)導(dǎo)致消渴病的發(fā)生和病情加重，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)是一致的。因此，糖尿病患者要“節(jié)喜怒”、“減思慮”，怡情悅志，胸襟開闊，保持氣血流通，以利病情的控制和康復(fù)。

　　4、養(yǎng)生講究順自然

　　中醫(yī)認(rèn)為，人稟天地之氣而生，四季變化對(duì)人體的生理和病理有著直接和間接的影響，強(qiáng)調(diào)順乎自然以養(yǎng)護(hù)正氣，主張春防風(fēng)，夏防暑，秋防燥，冬防寒，以達(dá)到“正氣存內(nèi)，邪不可干”的目的。糖尿病是終身性疾病，病人要學(xué)會(huì)自我調(diào)護(hù)，就可以和正常人一樣頤享天年。但自我調(diào)養(yǎng)絕不等于亂服或長(zhǎng)期服用滋補(bǔ)品，中醫(yī)講虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，若屬實(shí)證，補(bǔ)藥有百害而無一利。

　　5、用藥一定要對(duì)證

　　應(yīng)該明確是，并非所有糖尿病患者均適合中醫(yī)治療。1型糖尿病就不適于中醫(yī)治療，因?yàn)?a class="infotextkey" href="javascript:void(0)" target="_blank" data-power-externallink="aHR0cCUzYSUyZiUyZnd3dy50bmJ6LmNvbSUyZmElMmZ5aXhpbmclMmY=">1型糖尿病患者需要完全依賴外源的胰島素來維持生命，而到目前為止，還沒有任何一種中藥能代替胰島素，這也是為什么在胰島素發(fā)現(xiàn)之前，中國(guó)的1型糖尿病患者也難免厄運(yùn)的原因。

　　中醫(yī)治療糖尿病應(yīng)揚(yáng)長(zhǎng)避短。就降糖作用而言，中藥絕對(duì)沒有西藥快，沒有西藥強(qiáng)，但它注重整體調(diào)控、改善癥狀及生活質(zhì)量，適用于輕中度的2型糖尿病患者，尤其適合一些早期慢性并發(fā)癥的調(diào)治。當(dāng)中藥不能有效控制血糖時(shí)，應(yīng)及時(shí)改用口服降糖藥或胰島素治療。中藥和西藥合用時(shí)，相互間應(yīng)隔半小時(shí)左右。至于服用何種中藥合適，需找有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)大夫辨證施治。如金匱腎氣丸是張仲景創(chuàng)立治療消渴病的經(jīng)典方劑，但只適用于腎陽不足的患者，對(duì)腎陰虛的患者非但不能起到治療作用，還會(huì)引起不良反應(yīng)。

　　6、活血化淤可治糖尿病腎病

　　近年來，糖尿病腎病的發(fā)病率逐年升高，已經(jīng)成為歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家透析患者的主要群體。這類慢性并發(fā)癥早期表現(xiàn)為尿中排出微量白蛋白，繼而出現(xiàn)臨床蛋白尿，嚴(yán)重者可導(dǎo)致腎功能衰竭。糖尿病腎病的中醫(yī)治療原則是在辨證分型治療的基礎(chǔ)上注意活血化淤。

　　陰虛燥熱型，患者往往口渴喜冷飲，易饑多食，急躁易怒，怕熱心煩，舌紅苔少。應(yīng)予以玉女煎、消渴方加減滋陰清熱。

　　氣陰兩虛型，患者體倦乏力，少氣懶言，形體漸瘦，腰膝酸軟，小便多泡沫，舌黯淡或有淤點(diǎn)淤斑，可用生脈飲合六味地黃丸或大補(bǔ)陰丸合當(dāng)歸補(bǔ)血湯加減益氣養(yǎng)陰。

　　陰陽兩虛型，患者怕冷，面色蒼白，耳鳴腰酸，時(shí)有潮熱盜汗，四肢涼，陽痿早泄，舌體胖，苔薄白或白膩。可用金匱腎氣丸或濟(jì)生腎氣丸合實(shí)脾飲加減調(diào)補(bǔ)陰陽。

　　糖尿病腎病的病理特點(diǎn)提示，病人一開始就有淤血表現(xiàn)，因此，活血化淤要貫穿整個(gè)治療的始終。病人由于體質(zhì)不同，并發(fā)癥多種多樣，如水濕內(nèi)停引起的水腫，根據(jù)不同證型可用五苓散、五皮飲、豬苓湯等方藥，也可以補(bǔ)氣活血與發(fā)汗利尿并用，除內(nèi)服外還可采用中藥泡洗、中藥藥浴、中藥離子導(dǎo)入等治療。

　　7、自我按摩可降血糖

　　中醫(yī)推拿按摩手法可以有效降血糖，成為良好的輔助治療措施。

　　（1）摩揉腹部。雙掌平伸并重疊，稍用力按壓于腹部，以肚臍為中心，順時(shí)針方向摩揉。每分鐘30圈，有熱感為佳，每次操作5―10分鐘。

　　（2）抱顫腹部。雙手交叉相疊，自然放在肚臍上，以每分鐘不低于150次的頻率上下顫抖腹部，共5分鐘。

　　（3）橫擦上腹部。手平伸，置于兩側(cè)乳房下緣，然后水平方向橫向擦動(dòng)，至皮膚微微發(fā)熱。大約5分鐘。

　　（4）按揉梁門、中脘。中脘穴位于胸骨下末端與肚臍連線的中點(diǎn)。中脘穴左右旁開各兩指處是左右梁門穴。用雙手食中指按揉兩側(cè)梁門穴，然后再用一手食中指按揉中脘穴，各2分鐘。

　　（5）毛巾橫擦背。赤裸上身，用一條干毛巾左右穿過腋下，雙手于腋前攥住毛巾兩頭橫擦后背。以將皮膚擦熱發(fā)紅為度。最好于沐浴后操作。

　　（6）練習(xí)“燕飛”。趴在硬板床上，兩手交叉置于身后，然后抬頭挺胸，最好同時(shí)抬起雙腿，反復(fù)做5―10個(gè)，每日兩次。

　　（7）叩擊雙臀及拿捏雙大腿。雙手握拳，輕輕敲擊雙臀，然后坐下拿捏雙大腿的肌肉，先捏大腿后部肌肉，然后外側(cè)，最后內(nèi)側(cè)。以酸脹熱感為宜，共4分鐘。

　　中醫(yī)還有很多輔助降低血糖，以及治療并發(fā)癥與合并癥的措施，需要在臨床實(shí)踐中選擇合適的人群。比如，一定劑量的黃連可以降低血糖，還可以有效治療脂肪肝，降低脂肪肝患者發(fā)生糖尿病的可能性。有些中藥制劑，可以非常有效地治療糖尿病胃腸神經(jīng)病變導(dǎo)致的便秘或腹瀉。

　　當(dāng)然，中醫(yī)治療糖尿病的經(jīng)驗(yàn)也有很多局限性，因?yàn)楣糯嘶加?a class="infotextkey" href="javascript:void(0)" target="_blank" data-power-externallink="aHR0cCUzYSUyZiUyZnd3dy50bmJ6LmNvbSUyZmElMmZlcnhpbmclMmY=">2型糖尿病的較少，更多的患者可能還是1型糖尿病或其它類型的糖尿病，其病理機(jī)制和治療措施與2型糖尿病有很大區(qū)別，而中醫(yī)積累的經(jīng)驗(yàn)大多不是來源于對(duì)2型糖尿病的處置，所以，一些治療方法不一定適合當(dāng)今流行的疾病類型，包括一些偏方和驗(yàn)方。

　　關(guān)于中醫(yī)治療糖尿病的偏方和驗(yàn)方

　　在我國(guó)民間廣泛流傳著一句話，“偏方治大病”，又說“海上方氣死名醫(yī)”，意思是強(qiáng)調(diào)民間偏方的重要性以及其在治療疾病中的特殊作用。對(duì)于糖尿病的治療，我國(guó)民間也流傳著許多偏方、驗(yàn)方，對(duì)這些偏方、驗(yàn)方，我們應(yīng)該采取一種什么樣的態(tài)度呢？

　　作為中華民族的瑰寶，中醫(yī)藥學(xué)本來就來自于民間，可以說是數(shù)千年來勞動(dòng)人民在與疾病做斗爭(zhēng)的過程中，經(jīng)驗(yàn)不斷積累的結(jié)果。民間偏方、驗(yàn)方以其簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn)，曾受到廣大民眾的歡迎，并在多種疾病防治中起到過重要作用。如《神農(nóng)本草經(jīng)》用烏頭止痛，《黃帝內(nèi)經(jīng)》用半夏秫米湯治失眠等，至今仍具有重要的應(yīng)用價(jià)值。但是，今天的中醫(yī)藥學(xué)，不僅有經(jīng)驗(yàn)成分，而且具有系統(tǒng)而獨(dú)特的理論，富有整體診治、個(gè)體化治療等特色，實(shí)際上已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超越了利用民間偏方、驗(yàn)方，靠經(jīng)驗(yàn)治病的水平。所以，現(xiàn)代中醫(yī)治病，首先要明確診斷，要抓住疾病的基本病機(jī)，要明確中醫(yī)證候，要抓住目前的主要矛盾，還要參考患者的體質(zhì)，把握發(fā)病的時(shí)間，包括季節(jié)與節(jié)氣，把握疾病分期，分析病理階段，了解患者所在的地域及其生活、心理特點(diǎn)，因人制宜，因時(shí)制宜，因地制宜。緊靠一兩首偏方驗(yàn)方，就想治好疾病可能性并不太大。尤其是對(duì)于病因復(fù)雜的現(xiàn)代難治性疾病，想通過幾首偏方、驗(yàn)方解決所有問題是非常不現(xiàn)實(shí)的。

　　糖尿病作為病因復(fù)雜的臨床常見現(xiàn)代難治病，治療問題當(dāng)然也是一個(gè)十分復(fù)雜的問題。而在糖尿病及其并發(fā)癥的中醫(yī)藥治療方面，可以說長(zhǎng)期以來中醫(yī)還是積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。中醫(yī)藥在改善患者癥狀、多靶點(diǎn)多環(huán)節(jié)調(diào)節(jié)糖脂代謝、有效防治糖尿病并發(fā)癥方面，已經(jīng)顯示出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

　　那么，中醫(yī)學(xué)又是如何認(rèn)識(shí)糖尿病及其并發(fā)癥病因的呢？中醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病發(fā)病與體質(zhì)因素、飲食失節(jié)、情志失調(diào)、煩勞過度等多方面病因有關(guān)，存在著“內(nèi)熱傷陰”、“壯火食氣”病機(jī)，存在著“腎虛”、“肝旺”、“脾虛”，常有“胃腸結(jié)熱”、“脾胃濕熱”、“肝經(jīng)郁熱”以及“氣滯”、“血瘀”、“痰濕”等病理因素，病因病機(jī)十分復(fù)雜。這種病因的復(fù)雜性，客觀上也就決定了中醫(yī)藥治療方法的復(fù)雜性。所以，企圖通過一方一藥，通過一首民間偏方、驗(yàn)方，解決糖尿病及其并發(fā)癥的所有問題是不可能的。

　　民間流傳的治療糖尿病的相關(guān)偏方驗(yàn)方，如苦瓜、苦丁茶、翻白草、冬瓜皮、玉米須等，從中藥藥性來分析，往往針對(duì)著糖尿病發(fā)病的某一個(gè)環(huán)節(jié)，或者僅僅適用于糖尿病及其并發(fā)癥的部分患者。如苦瓜可清熱生津，主要適用于糖尿病口渴多飲、多食便干者，脾胃虛弱大便稀溏者應(yīng)該慎用；苦丁茶有清火涼肝的作用，主要適用于糖尿病兼輕度高血壓，頭痛頭暈，心煩易怒者，脾虛食少者不宜用；翻白草可清利濕熱，適用于糖尿病濕熱證或合并泌尿系感染尿頻、尿急者，畏寒肢冷、陽痿者，則不宜用；冬瓜皮、玉米須等，有淡滲利水的作用，可作為糖尿病腎病水腫的輔助治療措施。但若貿(mào)然停用西醫(yī)降糖藥物，則有可能引起病情失去控制。事實(shí)上，單憑偏方、驗(yàn)方，不可能解決糖尿病及其并發(fā)癥的所有問題。

　　另外，還有一類所謂偏方、驗(yàn)方，由黑豆、核桃等富含脂肪的植物果實(shí)或種子組成，過多服用，可增加熱量的攝入，與糖尿病的飲食治療原則是相違背的，患者應(yīng)用一定要慎重，最好能在中醫(yī)糖尿病專科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。其實(shí)，即使是適合于糖尿病某一部分患者、某一階段患者的偏方、驗(yàn)方，隨著病情的發(fā)展，也必須做出相應(yīng)調(diào)整。如黑豆煮水在糖尿病患者適當(dāng)應(yīng)用還是比較合適的，但是對(duì)于糖尿病腎病就可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，應(yīng)該慎用。

　　總之，偏方、驗(yàn)方治療糖尿病有時(shí)是有一定效果的，但總的說其降糖作用是有限的。應(yīng)用偏方、驗(yàn)方，最好也能在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，人們不要期望通過一首偏方、驗(yàn)方解決糖尿病及其并發(fā)癥問題。更不可因服用偏方，停止規(guī)范化治療。