補(bǔ)氣活血益精方對男性不育癥少弱精子密度及活力的臨床研究
- 發(fā)布時間：2016-08-02
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摘 要： 目的 探討補(bǔ)氣活血益精方對少弱精子不育癥的精子密度及活力的影響。 方法 將 120例符合納入標(biāo)準(zhǔn)患者隨機(jī)分為兩組，治療組60例采用補(bǔ)氣活血益精方治療，對照組60例采用五子衍宗丸治療，兩組患者治療前后分別檢測精子密度、精子活力，觀察臨床療效。結(jié)果 治療組總有效率為88.33%，對照組為48.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P＜0.05)；治療組對患者精子密度及活力的提高優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.01)。結(jié)論 補(bǔ)氣活血方對改善精子密度及活力有顯著的治療作用。
3 討 論
少弱精子癥是少精子癥與弱精子癥的合稱，主要包括精子數(shù)量不足和活力低下兩個方面。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，其發(fā)病多與遺傳因素、生殖道感染、精索靜脈曲張、先天性輸精管缺如、隱睪癥、微量元素缺乏、抗精子抗體及不良生活習(xí)慣［5］等多因素相關(guān)，其臨床以GnRH脈沖療法、Gn替代療法等藥物治療為首選、以手術(shù)治療為輔助、以基因治療為嘗試、以人工輔助生殖技術(shù)為熱點(diǎn)取得了一定的療效，但藥物副作用大，手術(shù)成功率低，基因確定性差，而人工輔助生殖技術(shù)成本高、普及低。因此，中醫(yī)藥整體、動態(tài)的調(diào)節(jié)防治少弱精子癥具有很好的潛力和廣闊的市場。
少弱精子癥雖屬現(xiàn)代病名，但其在中醫(yī)“精少”、“精薄”、“精冷”、“無子”、“難嗣”、“限嗣”等病、證中均有論及。《辨證錄》云：“男子有泄精之時，只有一二點(diǎn)之精，此等之人，亦不能生子……”；《諸病源候論·虛勞無子候》云：“泄精、精不射出，但聚于陰頭，亦無子”；；《金匱要略·血痹虛勞病脈證并治第六》云：“男子脈浮弱而澀，為無子，精氣清冷”。可見，腎氣虧虛，精血匱乏則“量少”；氣滯血瘀，痰濕停滯則“道阻”，二者相互影響，彼此惡化則成少弱精之證。故治當(dāng)活血填精以充其“量”，補(bǔ)益腎氣以助其“動”，行氣活血以暢其“道”。
基于其治療大法結(jié)合筆者近年臨床用藥總結(jié)，自擬了有效防治少弱精子癥的補(bǔ)氣活血益精方。方中熟地、山藥、山萸肉、澤瀉、茯苓、牡丹皮（即六味地黃丸）補(bǔ)益肝腎，益髓填精，黃芪、當(dāng)歸（即當(dāng)歸補(bǔ)血湯）補(bǔ)氣生血，以血化精，女貞子、枸杞子（五子衍宗丸組成）補(bǔ)肝益腎，精血并養(yǎng)，三方合用，“陽化氣，陰成形”，“腎主精，肝藏血”，氣化血生，精血同源則“量足”；淫羊藿溫補(bǔ)腎陽，散寒破凝，麥冬、白芍益陰斂營，增水盈精，二組相伍，陰陽并補(bǔ)，動靜相依，陽動以行精，陰靜以散精則“動甚”；紅花、當(dāng)歸、丹皮活血化瘀，合黃芪（補(bǔ)陽還五湯組成）則補(bǔ)氣行血，茯苓、澤瀉滲濕瀉濁，配黃芪則健脾祛濕，二組相合，瘀化血行，濁去濕除則“道暢”。全方相伍，腎、肝、脾同養(yǎng)，氣、血、精并補(bǔ)，瘀、濕、濁兼散，最終達(dá)到“腎氣盛，天癸至，精氣溢瀉，陰陽和，固能有子”的治療效果。
本研究結(jié)果可知，補(bǔ)氣活血益精方治療少弱精子不育癥總有效率較對照組明顯升高，具有統(tǒng)計學(xué)意義，表明該方能明顯改善男性不育癥患者精子密度及活力。至于其機(jī)理有待進(jìn)一步探究。
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