近日,發(fā)表在《中華老年醫(yī)學(xué)雜志》上的一項研究表明,老年高血壓并存腎功能不全患者血壓變異性(BPV)隨著腎損害程度加重而增加。BPV與原發(fā)性高血壓腎功能損害相關(guān)。 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院干部醫(yī)療科的研究人員選擇127例原發(fā)性高血壓并存慢性腎臟病(CKD)患者,按美國腎臟基金會——慢性腎臟病實踐指南(NKF-K/DOQI)分期分為3組:CKD2期組50例,CKD3期組40例,CKD4期組37例,行24 h動態(tài)血壓監(jiān)測,記錄24h平均收縮壓,24 h收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差,計算收縮壓變異系數(shù);分析血壓指標(biāo)的組間差異;分析血壓指標(biāo)與腎小球濾過率、尿白蛋白排泄率的相關(guān)性;分析BPV與腎功能損害的關(guān)系。 結(jié)果顯示,CKD2期組收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)均顯著低于CKD3期組、CKD4期組。24 h收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)、24 h舒張壓變異系數(shù)與腎小球濾過率呈顯著負(fù)相關(guān),與尿白蛋白清除率呈顯著正相關(guān)。 Logistc回歸分析提示,24 h收縮壓標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)與腎功能損害程度顯著相關(guān)。
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