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    進(jìn)入透析的患者，無論尿量還有多少，醫(yī)護(hù)人員都會要求患者限制水鹽。一方面是由于水負(fù)荷增加會造成患者心臟功能的衰竭，慢性的心臟功能衰竭或反復(fù)多次的急性心功能的衰竭會造成心源性猝死；另一方面，過高的水負(fù)荷會造成患者血壓升高，增加心腦血管疾病的患病風(fēng)險。對于血液透析患者來說，透析前體重增加過多會造成單次脫水速度的增加，導(dǎo)致透析相關(guān)性低血壓的發(fā)生，血液過度濃縮造成的心腦血管疾病及內(nèi)瘺的堵塞，并且會增加腎臟的缺血導(dǎo)致殘腎功能的快速下降。所以對于沒有致命性急性心功能衰竭的水腫患者，首先會要求患者進(jìn)行水鹽控制，在水鹽嚴(yán)格控制的基礎(chǔ)上，如果患者還存在水鹽負(fù)荷過重的情況我們才會應(yīng)用醫(yī)療的方式進(jìn)行干預(yù)。

     患者單憑自己的意志力來控制對于飲食的欲望確實(shí)困難，那么就需要一些小技巧欺騙身體，達(dá)到控制水鹽的目的。飲水量當(dāng)然是越少越好，并且要把入口的所有液體都要算作飲水量，如牛奶、粥、湯、水果等，最大量也不要超過頭一天的尿量加超濾量再加上500ml。一定要拿出上甘嶺的精神來控制飲水。對于鹽來說，每日攝入鈉不能超過100mmol，換算成食鹽差不多不要超過3g。

     患者的家屬要同患者一起進(jìn)行水鹽控制的計劃，要支持患者，給患者創(chuàng)造一個能夠限制水鹽的環(huán)境。家屬盡量避免在患者面前大口飲水，以及說與口渴、飲水相關(guān)的語言，避免在顯著位置放置水壺杯子。做飯盡量少放各種調(diào)料，很多食物原本的味道其實(shí)很好，需要用心去感受,吃的淡一點(diǎn)，自然不想喝水。

將家中的杯子換成較小容量并且?guī)в锌潭鹊模缬锌赡茏詈迷诒觾?nèi)放置吸管用來飲水。平常不要飲用茶、咖啡、碳酸飲料、高糖飲料，這樣的飲料只會讓患者越喝越渴，起不到解渴的作用。并且一定要讓患者知道自己每天飲水量是多少，便于自我管理。口渴的時候，可以用涼水漱口，含化冰塊，咀嚼口香糖，含塊檸檬，吃一顆酸梅子，要是沒有梅子，也可以在墻上掛一副梅子的圖畫，望梅止渴有時也會有用。盡量參加工作，沒有工作的患者要主動給自己找些是來充實(shí)生活，繁忙的生活會分散患者對水及食物的注意力。

     另外，要養(yǎng)成規(guī)律健身的習(xí)慣，健身不僅能提高患者的心肺功能，增加瘦體重，愉快心情，加強(qiáng)社交，還能增加不顯性失水（呼吸道及皮膚的水分的蒸發(fā)）以及汗液的排出量，減少了體內(nèi)的水量。

在干燥的季節(jié)可以應(yīng)用加濕器增加居室內(nèi)的空氣濕度，減少患者口腔干燥的感覺。嚴(yán)格控制血糖，也能夠減少飲水。糖尿病在中醫(yī)中被稱為“煩渴”，其癥狀就是多飲多食多尿體重下降，血糖高的人也會大量飲水，以便糖分能夠以尿液的形式排出體外，但是尿毒癥患者尿量減少，水是喝進(jìn)去了，但是只是存在體內(nèi)，不會尿出去就出現(xiàn)了水腫，所以將血糖控制在正常范圍也可以減少口渴的感覺。