導(dǎo)致患者食欲缺乏的常見原因:
?常見的食物不合口味;
?腎衰竭時(shí)毒性代謝產(chǎn)物潴留及代謝性酸中毒所致的胃腸道功能紊;
?胃腸道蠕動(dòng)性降低或胃輕癱;
?尤其是患者合并有糖尿病神經(jīng)病變、腹膜炎者,胃腸道癥狀更為明顯;
?一些精神、社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素也會(huì)對(duì)患者的飲食狀況產(chǎn)生影響,如血液透析患者在透析過程中或透析后常常由于心血管系統(tǒng)功能不穩(wěn)定,而出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀;
?此外,殘余腎功能的好壞也直接影響著透析患者的蛋白質(zhì)攝入量。隨著透析時(shí)間的延長(zhǎng),患者殘余腎功能下降,厭食癥狀也會(huì)更加明顯。
糾正食欲缺乏的厭食癥狀,改善營(yíng)養(yǎng)狀況應(yīng)注意從以下幾方面入手:
?充分透析,徹底清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物(特別是中分子毒性物質(zhì));
?改進(jìn)飲食的烹調(diào)方法,注重色、香、味,做到飯菜可口,既增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)、保證人體熱能的需求,又注重蛋白質(zhì)攝入量的適度控制。
?糾正代謝性酸中毒、感染等,可減少機(jī)體分解代謝的不利因素。
?及時(shí)糾正貧血。
?對(duì)于重度營(yíng)養(yǎng)不良的透析患者,可使用胃腸內(nèi)、胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持療法。
?開導(dǎo)患者,做好思想工作,使患者改變心理因素,樹立樂觀開朗情緒。
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