在臨床上尿常規(guī)檢查是不可忽視的一項(xiàng)腎臟疾病初步檢查方法,是針對(duì)尿液標(biāo)本所進(jìn)行的一組醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目,對(duì)尿常規(guī)檢查結(jié)果的分析是醫(yī)學(xué)診斷過(guò)程中最為常用的輔助方法之一。它可以反映腎臟和泌尿道等方面疾病的嚴(yán)重程度和進(jìn)展情況。尿液標(biāo)本留取方法是否正確會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性,導(dǎo)致延誤診治。
只要按照以下方法和注意事項(xiàng)留取,您所留取的尿標(biāo)本就會(huì)符合尿檢標(biāo)本的要求,也就避免了因尿標(biāo)本不合格而重復(fù)進(jìn)行檢驗(yàn),延誤診斷和治療的情況。
1.標(biāo)本留取前最好清潔尿道口及外陰,留取過(guò)程中應(yīng)避免經(jīng)血、白帶、精液、糞便等混入污染。
2.留取新鮮、清潔中段尿。一次排尿過(guò)程按尿液流出的先后順序可將其分成前段、中段、后段,因?yàn)榍岸魏秃蠖文蛉菀妆晃廴荆砸羧≈卸文颉呐拍蜷_(kāi)始數(shù)三秒(注意要連續(xù)排尿不間斷),然后立即接尿,此時(shí)截取中段排的尿,留取約10~12ml作為送檢標(biāo)本,到如一次性尿管內(nèi)。
3.容器中應(yīng)避免藥物和各種消毒劑的存在,防止破壞各種有形成分形態(tài)及激素活性。根據(jù)不同項(xiàng)目要求,選擇是否使用無(wú)菌容器,以及是否需要冷藏保存。
4.24小時(shí)尿要嚴(yán)格控制24小時(shí)的所有尿液。因?yàn)槿梭w尿液在不同時(shí)間各物質(zhì)濃度不相同,比如:電解質(zhì)、兒茶酚胺、17-羥甾類等在上午尿液中含量最低,而在午后含量較高,所以一定要嚴(yán)格留取24小時(shí)內(nèi)的所有尿液。注意在尿液收集過(guò)程中要將尿標(biāo)本放置于陰涼通風(fēng)處,以減少微生物生長(zhǎng),維持尿液PH的恒定。
5.標(biāo)本送達(dá)最佳時(shí)間為30分鐘內(nèi),最長(zhǎng)不要超過(guò)2小時(shí),否則會(huì)造成:⑴尿中細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖;①尿素酵解,使尿PH值升高,有形成分被破壞(管型分解、紅細(xì)胞溶解);②葡萄糖被降解,使病理性糖尿消失;③細(xì)菌菌體蛋白與病理性蛋白尿相互干擾。⑵尿中的化學(xué)成分(尿膽原)可因尿久置而變性、分解;尿中鹽類因久置而析出結(jié)晶干擾顯微鏡檢查,從而影響尿液的結(jié)果判斷。
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