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    實(shí)際上，攝入磷并不能經(jīng)透析充分清除，必須使用磷結(jié)合劑，食物中的磷與磷結(jié)合劑結(jié)合后從糞便排出體外。在服用含鈣的磷結(jié)合劑的時候，必須在餐中充分咀嚼鈣片和食物，食物中的磷和鈣鹽結(jié)合形成磷酸鈣，磷酸鈣不溶于水，被結(jié)合的磷從糞便排出。雖然鋁鹽和鋁膠也有結(jié)合磷的作用，但是長期應(yīng)用會造成鋁中毒，因此只能短期應(yīng)用。同時應(yīng)用含鋁制劑時盡可能充分透析，以增加鋁的清除。

    服下的磷結(jié)合劑主要是結(jié)合食物中的磷，因此必須與飯同服。以下服用方法都是錯誤的：

1.飯后兩小時以上才吃，則磷被結(jié)合減少，而更多的鈣會被胃腸道吸收，造成高鈣血癥。

2.沒有每餐服用，如此效果大打折扣。有經(jīng)驗(yàn)的透析病友在飲食中磷含量較多的一餐加大磷結(jié)合劑的用量，而磷較少的一餐減少磷結(jié)合劑用量，這有利于有效控制血磷。

3.把一天的總量集中在一餐中吃完。有的病友以為吃了就行了，如此不但不能達(dá)到最好的效果，而且增加量磷結(jié)合劑的副作用，例如加重高鈣血癥和轉(zhuǎn)移性鈣化。

4.不是充分咀嚼或?qū)⑵溲心コ煞勰┓茫峭谭}的磷結(jié)合劑。這樣碳酸鈣不能在胃腸道充分崩解，其結(jié)合磷的能力大大減弱。