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    韓艷萍副主任醫(yī)師結(jié)合臨床實(shí)例，向?qū)嵙?xí)醫(yī)師講解頭顱CT、頭顱MRI片，指導(dǎo)其學(xué)習(xí)如何初步閱片。向?qū)嵙?xí)醫(yī)師介紹如果考慮為顱內(nèi)病變，一般常規(guī)選擇拍攝頭顱CT或頭顱MRI，但兩者也有各有優(yōu)勢。

   

    對于急性腦出血，一般首選頭顱CT檢查。相對于頭顱CT檢查而言，頭顱MRI檢查還是有很多優(yōu)點(diǎn)的：①圖像比頭顱CT檢查圖像清晰；②對急性缺血性中風(fēng)能夠在6小時內(nèi)甚至是更短的時間內(nèi)發(fā)現(xiàn)病灶；③頭顱MRI檢查沒有放射線，因此病人無需擔(dān)心受到放射線的輻射影響等。由于頭顱CT對于急性缺血性腦中風(fēng)的診斷存在一定的局限性，對于懷疑腦干或小腦梗死的病人僅進(jìn)行頭顱CT檢查容易出現(xiàn)誤診或漏診，有些時候醫(yī)生會要求病人在進(jìn)行頭顱CT檢查后，仍進(jìn)行頭顱MRI的檢查。但危重病人，安裝有心臟支架或起搏器；病人體內(nèi)有金屬異物，如金屬義齒（假牙）不適宜行頭顱MRI檢查。

    當(dāng)然，除了常見的腦血管病我們選擇上述檢查外，對于考慮顱內(nèi)感染、炎癥、水腫、脫髓鞘病變、腫瘤、發(fā)育異常等疾病，我們都會選擇影像學(xué)檢查以協(xié)助診斷。所以在臨床工作中，除了應(yīng)掌握何種疾病選擇何種部位的不同影像學(xué)檢查，還應(yīng)掌握基本的讀片本領(lǐng)，以提升疾病的正確診斷率。