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    近日，我科室成功手術(shù)治療三踝骨折一例，患者男，52歲，“摔傷致右踝關(guān)節(jié)畸形、腫痛、伴腰部活動受限5小時。”

 術(shù)前拍片                                       術(shù)前拍片      

    麻醉生效后，取仰臥位，術(shù)區(qū)常規(guī)碘伏消毒，鋪無菌巾、單。先在患肢跟骨大結(jié)節(jié)處穿入一枚克氏針，做跟骨牽引，再以右腓骨骨折斷端為中心在右小腿外側(cè)做一15cm縱行切口，切開皮膚及皮下組織，直達骨折斷端，直視下見右腓骨下端骨折，斷端短縮。在跟骨牽引下行腓骨復位，用鋼板固定穩(wěn)妥。沿切口遠端想前踝關(guān)節(jié)分離皮下組織，顯露脛骨骨折斷端，直視下見脛骨遠端呈粉碎性骨折，斷端短縮，直達關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)面受創(chuàng)嚴重，先在脛骨骨折斷端上15cm及10cm處縱向各垂直穿過一枚克氏針，再在患肢足部第一至第四跖骨頭處橫穿入一枚克氏針，直達對側(cè)。分別在四枚克氏針兩側(cè)用外固定釘棒牽引固定牢靠。再行脛骨骨折斷端復位后，發(fā)現(xiàn)斷端局部骨質(zhì)缺損，植入骨誘導材料。電視下見骨折斷端對位對線良好，清點紗布、敷料、器械無誤后，逐層縫合。術(shù)畢。

                                           術(shù)后照片