常常聽(tīng)到患者在病房抱怨:“大夫,我就打了個(gè)噴嚏,怎么腰就骨折了呢?”“我就從小板凳上滑了一下怎么就大腿骨折了呢?”
在創(chuàng)傷骨科門(mén)診,基本上每天接診的患者當(dāng)中都有骨質(zhì)疏松引起的骨折,那么何為骨質(zhì)疏松呢?
骨質(zhì)疏松是一種以骨量降低和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征,導(dǎo)致骨骼脆性增加和易于發(fā)生骨折的代謝性疾病。它最常見(jiàn)于老年女性,日照、維生素D攝入不足者,長(zhǎng)期吸煙、酗酒者,長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者。
骨質(zhì)疏松癥的嚴(yán)重后果為發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折(脆性骨折),即在受到輕微外傷時(shí)或日常活動(dòng)中即可發(fā)生的骨折,以脊柱、髖部、前臂及肱骨近端為好發(fā)部位。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骨折危害巨大,是老年患者致殘和致死的主要原因之一,發(fā)生髖部骨折后一年之內(nèi),20%患者會(huì)死于各種并發(fā)癥,約50%患者致殘,生活質(zhì)量明顯下降。
骨質(zhì)疏松的預(yù)防措施通常有以下幾種:
一、查看骨骼。女性一旦到了更年期,應(yīng)定期的到醫(yī)院檢查骨骼的健康狀況,評(píng)估骨折的風(fēng)險(xiǎn),已確診患有骨質(zhì)疏松癥的女性應(yīng)該積極的治療。
二、改劣習(xí)。吸煙、酗酒對(duì)于骨骼的傷害是非常嚴(yán)重的,要保護(hù)骨骼的健康,改變這些不良生活的習(xí)慣非常重要。另外,臨床發(fā)現(xiàn)體重偏低的人比體重正常的人更容易引發(fā)骨質(zhì)疏松,因此對(duì)于女性而言,最好別過(guò)度的追求苗條。
三、勤鍛煉。每周鍛煉三到四次,每次三十到四十分鐘,鍛煉項(xiàng)目可以多樣化。抗阻訓(xùn)練和力量訓(xùn)練相結(jié)合,比如說(shuō)舉啞鈴、仰臥起坐、武術(shù)和瑜伽等。
四、補(bǔ)充鈣劑及維生素D。富含鈣和蛋白質(zhì)的飲食有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。補(bǔ)充維生素D也是非常的關(guān)鍵的,每天曬太陽(yáng)十五分鐘,日常飲食可以多吃一些奶制品、魚(yú)類、魚(yú)肝油、堅(jiān)果等富含維生素D的食物。
五、老年人日常保護(hù)。由于老年人的應(yīng)急和反應(yīng)能力降低。故要盡量注意老年人的保護(hù),如飯后起立、夜間起床等,以減少跌倒的危險(xiǎn),降低與骨質(zhì)疏松相關(guān)的骨折的發(fā)生率。
骨質(zhì)疏松引起的骨折危害很大,尤其是胸腰椎骨折、髖部骨折等骨折后無(wú)法下床活動(dòng),長(zhǎng)期臥床可引起壓瘡、深靜脈血栓、肺炎、泌尿系感染等并發(fā)癥,一旦形成以上并發(fā)癥,治療起來(lái)就非常棘手,治療結(jié)果也往往不太樂(lè)觀。因此,老年人一旦不小心摔倒,應(yīng)及時(shí)到附近醫(yī)院就診明確診斷,及時(shí)處理。
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