痔
【含義】
痔是直腸末端黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢發(fā)生擴張、曲張所形成的柔軟靜脈團，又稱痔瘡、痔核。由于人類直立而特有的疾病，女性多于男性，可發(fā)生于任何年齡，但以成人居多。痔的發(fā)病可與解剖學(xué)因素、飲食因素、妊娠與分娩、職業(yè)和年齡等密切相關(guān)。根據(jù)痔發(fā)生部位不同，臨床可以分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
【病因病理】
一、中醫(yī)病因病機
痔的發(fā)生多與風、濕、瘀及氣虛有關(guān)，常因飲食不節(jié)，大便失調(diào)，久坐久立，負重遠行，妊娠多產(chǎn)等諸種因素，致燥熱內(nèi)生，下迫大腸，經(jīng)絡(luò)阻滯，血液回流受阻，邪熱與血瘀結(jié)滯，郁積而成痔。
二、西醫(yī)病因病理
痔的發(fā)生是多因素的，主要有以下學(xué)說：
1.靜脈曲張學(xué)說
2.缸墊下移學(xué)說
3.缸墊循環(huán)障礙學(xué)說
4.盆底性疾病學(xué)說
【診斷】
臨床表現(xiàn)：本病患者病程往往較長，幾年甚至幾十年，常反復(fù)發(fā)作。同時兼有“內(nèi)痔”、“外痔”的癥狀和體征。如：便血及肛門部腫物（皮贅、靜脈團、血栓、水腫等），肛門墜脹，異物感或疼痛，伴有局部分泌物、瘙癢等。肛門內(nèi)在齒線上下同一方位出現(xiàn)團塊腫物，內(nèi)痔與外痔相連吻合為一體，無明顯分界，括約肌間溝消失。
【治療】
治療原則：治療時遵循“先保守、后手術(shù)”。
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肛腸科
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