一、下肢肌力鍛煉 防止神經根粘連、下肢肌肉萎縮及深靜脈血栓的發(fā)生。包括:
1、直腿抬高式:術后第二天開始。患者仰臥位，膝關節(jié)伸直，腳上舉，鼓勵其主動抬高至最大幅度，他人協助進一步抬高，幅度以30°為宜，雙下肢交替進行
2、踢腿式:取仰臥位，主動屈髖屈膝后再伸腿放下，左右腿交替伸屈，次數不限，以患者不感到疲勞為宜。
3、伸腿式:取俯臥位，交替后伸雙下肢，保持膝關節(jié)不屈曲。
4、展腿式:取側臥位，下肢伸直位外展，復原，完成2次后轉對側臥位并進行相反肢體鍛煉。雙下肢交替進行，保持膝關節(jié)伸直位
5、局部關節(jié)鍛煉:屈伸患側膝關節(jié)、踝關節(jié)和各趾關節(jié)，并可行抗阻力鍛煉。
二．腰背肌功能鍛煉 術后第10天開始進行腰背部肌群功能鍛煉，以提高腰背部肌肉的力量，增強脊柱穩(wěn)定性、靈活性、耐久性和促進髓核回納。包括
1、五點支撐式:取仰臥位，屈膝。吸氣，用頭、雙肘及雙足作撐點，弓形撐起肩、背、腰、臀及下肢，使脊柱處于過伸位，盡可能抬高至最高幅度后，呼氣，還原。重復多次。
2、三點支撐式:仰臥屈膝，雙臂置于胸前，吸氣，頭及雙足撐起全身，使全身離床，呈弓形，呼氣，還原。
3、挺胸式:取仰臥位，兩腿伸直并攏，屈肘，同時向上挺腰，呼氣，還原。
4、頭胸后伸式:俯臥位，雙上肢置于體側，吸氣，抬頭挺胸，雙臂后伸，使頭、頸、胸及雙下肢離床，呼氣，還原。
5、飛燕點水式:俯臥位，吸氣，頭、頸、胸及雙下肢同時抬高，兩臂后伸，僅腰部著床，使身體呈反弓形，呼氣，還原。
三、腹肌鍛煉 包括:
1、抱膝式:仰臥位，主動屈膝屈髖至最大程度。
2、呼吸縮腹式:仰臥位，雙下肢伸直，吸氣時盡量縮腹，呼氣時放松。
四、床邊腰肌鍛煉 手術4周后進行鍛煉。
1、坐起式:側臥位，屈膝屈髖，使小腿置于床邊，他人協助坐起，兩小腿垂于床邊。
2、蹲-站式:坐起數分鐘無其他不適后，他人協助漸漸由床邊下滑，雙足著地并分開與肩同寬站立位，然后慢慢下蹲，保持腰部伸直位，再慢慢恢復站立位。重復數次。
3、扶床行走:起床活動后第二天用腰圍保護，在他人協助下扶床緩步行走，3～4次/d，每次數分鐘。扶床行走適應后可在室內由他人陪護獨立緩步行走，患者挺胸直腰，雙手叉腰扶住兩側髂部，以增加腰部的穩(wěn)定性。室內行走兩天后可到室外緩步行走，行走方式逐漸改為自然行走，倒步行走與快步行走，行走距離逐漸加長，堅持每天鍛煉。
功能鍛煉原則:先慢后快,先小幅度后大幅度,先局部后整體,先輕后重,頻率由慢到快,循序漸進,持之以恒。
功能鍛煉形式與內容:
a.床上鍛煉
1、直腿抬高鍛煉:仰臥,主動進行直腿抬高運動至不能上抬,他人輔助進一步抬高5度~15度,患者感腰背部或患側肢體稍感不適或輕微疼痛后,慢緩放下,雙下肢交替進行。
2、仰臥位拱橋式腰背肌鍛煉:仰臥屈膝,用頭部，雙肘及雙足作為支重點,弓形撐起背部，腰部，臀部及下肢,至患者認為最高度后放下,再撐起。
3、飛燕點水式背伸肌鍛煉:患者俯臥位,頭、頸、胸及雙下肢同時抬高,兩臂后伸,僅腹部著床,整個身體呈反弓形,如飛燕點水姿勢。
b.床下鍛煉:包括:
1、脊柱小角度前屈、后伸、側彎、旋轉、環(huán)轉腰部活動。
2、蹲-站-挺胸活動。
3、慢下蹲運動。
4、快、慢步交替行走鍛煉。
5、如有脊柱側彎身體靠墻直立,雙手中指貼于褲縫,一側中指沿褲縫下滑,脊柱逐漸側屈至極限,再還原。脊柱向右側彎者做脊柱左側屈練習,脊柱左側彎者做右側屈練習。
功能鍛煉的度和量:3~5次/天 。
1、站立扭髖：兩腳分開與肩同寬，雙手叉腰，兩側髖關節(jié)向左右兩側扭動，同時肩部也隨著向后方微微傾斜，左右共做100次。
2、前彎后伸：兩腳分開與肩同寬，腳尖向內，慢慢地向前彎腰，伸手逐漸接觸地面，然后再向后伸腰向后伸到最大限度，反復做10次。
3、交叉扭腰：兩腳分開與肩同寬，腳尖向前，兩臂伸直，一手在體側，一手放過頭；如果左手在上，先向右側后方擺動；然后右手在上，向左側后方擺動。腳部也隨著扭動。左右各做100次。
4、倒退步行：每天倒退走20～30分鐘。每日走1～2次。
5、扭轉腰部：站立，兩手叉腰，兩腿分開，向左右扭轉腰部，連續(xù)轉動20～30次；然后，向前向后彎腰，各進行10～20次。
6、彎腰拾物：站位，先將若干碎石撒在地上，然后彎腰用兩手拾起，拾后再撒。
7、身體后彎：站位，背靠墻或樹，身體盡量向后彎，彎后再站立，連續(xù)進行2～5次。
8、搓拍腰背：坐在凳上，先搓兩手，等兩手掌搓熱后立即搓腰、背部，每次5～10分鐘。然后，兩手輕輕拍打腰部，每次5～10分鐘。
9、腰臀上挺：仰臥床上，兩手抱頭、兩腳著床，腰、臀往上挺，身體成橋形，連續(xù)20～30次；然后，兩腳一起用力向上抬，或輪流向上抬，連續(xù)20～30次。
10、兩腿上抬：俯臥床上，兩手撐住床，兩腿交替向上抬后放下，連續(xù)進行20～30次。11、頭胸腿腳上翹：俯臥床上，兩手后伸，腹部著床，頭、胸、腿、胳膊盡量向上翹，然后放下，連續(xù)做10～20次。
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