根據(jù)身體恢復(fù)狀況分階段進(jìn)行
(一)住院期間的康復(fù)訓(xùn)練
1.術(shù)后第1-3天,以促進(jìn)下肢血液回流,防止血栓形成為主的康復(fù)措施,達(dá)到基本消除肢體腫脹,各組肌群能協(xié)調(diào)舒縮方法屈伸踝關(guān)節(jié)5-10次/h,每一動(dòng)作持續(xù)3秒,轉(zhuǎn)動(dòng)踝關(guān)節(jié)3-4次/d,每次重復(fù)5遍,健側(cè)伸屈髖膝一組/2h、30次/組,每次持續(xù)10秒。
2.術(shù)后第4-7天,此期病人進(jìn)食后,體力漸恢復(fù),訓(xùn)練以增強(qiáng)肌力、恢復(fù)髖關(guān)節(jié)活動(dòng)為目的,方法每天3-4次,每次10遍重復(fù)練習(xí)、伸髖、膝、臂部收縮、髖外展、股四頭肌收縮、直腿抬高、髖后伸。
3.術(shù)后第8-14天,此期以增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度髖關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲達(dá)90°為目的,方 法:下地練習(xí)術(shù)側(cè)與骨盆平行移動(dòng)下坐練習(xí)屈髖<90°,高椅子站立練習(xí),患側(cè)在前、健側(cè)在后,站立抬腿,扶手站立,患肢抬高、以上每項(xiàng)3-4次/天,站立后伸練習(xí),每天3-4次,每次2-3遍。
4.術(shù)后15-21天此期由助行器過渡到扶腋杖法,助行器→雙側(cè)腋杖站立穩(wěn)步后,可扶助行器待重心穩(wěn)定,改用腋杖3-4次/天、5-20分鐘。
5.術(shù)后第21天以后,第三周扶雙腋杖,第六周扶單腋杖,第九周棄拐行走。
(二)出院期間康復(fù)訓(xùn)練:
1.雙拐前移1足距離,重心越過雙拐連線,健側(cè)前移越過雙拐連線20-30cm,如此交替進(jìn)行。
2.繼續(xù)站立抬腿及后伸練習(xí),方法:患側(cè)在前、健側(cè)在后,扶手患肢向前抬起(屈髖屈膝)及向后抬起。
3.上下樓練習(xí)大部分患者術(shù)后第21天可以練習(xí),方法:上樓梯時(shí)健腿先邁上臺(tái)階,再將術(shù)側(cè)跨上,下樓梯時(shí)先將雙拐移到下臺(tái)階,再將術(shù)側(cè)邁下臺(tái)階,最后健側(cè)邁下臺(tái)階。
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