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    骨折作為一突發(fā)疾病，不可避免地導(dǎo)致患者出現(xiàn)軀體功能和活動(dòng)受限，在心理上產(chǎn)生負(fù)性刺激，給患者帶來(lái)精神上的痛苦和經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。因此，對(duì)骨折患者做好恢復(fù)期的護(hù)理工作，使患者早日康復(fù)，達(dá)到生活上自理是至關(guān)重要的。

    1 骨盆骨折：骶尾部的椎骨與左、右髖骨連結(jié)成骨盆，骨盆保護(hù)盆腔內(nèi)的重要器官（泌尿生殖系）和血管。骨盆骨折的并發(fā)癥主要是血管、膀胱尿道損傷，引起休克或急腹癥。    
    骨盆骨折：穩(wěn)定性骨折、不穩(wěn)定性骨折
    護(hù)士在翻身時(shí)，應(yīng)采用軸性（樹(shù)干式）翻身。當(dāng)翻身至對(duì)側(cè)時(shí)，對(duì)側(cè)必須有良好的支撐。急性失血性休克病人注意觀(guān)察血壓等生命體征變化。
    評(píng)估病人（入院或手術(shù)后）

    1）上鋪一張中單，從床頭鋪到床尾。（必要時(shí)加氣墊床）

    2）二人或四人翻身法：床的兩邊站一至二人。（根據(jù)病人胖瘦），床的兩邊每人抓住中單的兩端，站在床邊靠近床頭的一人喊口令，共同協(xié)作，把病人移置床邊， 靠病人身邊的護(hù)士抓住中單順勢(shì)把病人托起輕輕翻動(dòng)，另一邊的護(hù)士抓住中單固定合適位置（一般小于60度），靠病人身邊的護(hù)士用三角枕支撐背部，協(xié)助病人兩腿間放枕頭，保持病人舒適體位，蓋被、上床欄。
    3）穩(wěn)定性骨折與不穩(wěn)定性骨折已行外固定支架固定者：2-4h翻身一次，病人可平臥與健側(cè)臥位相交替，翻身時(shí)保持骨盆的穩(wěn)定。
    4）不穩(wěn)定性骨折未行外固定支架固定者：使用氣墊床，減少翻身次數(shù)，翻身時(shí)可用以下幾種方法固定骨盆：（1）用幾層中單平整包裹骨盆，再用止血鉗固定床單；（2）用腹圍固定骨盆；（3）用達(dá)拉斯或月內(nèi)瓦腹帶固定骨盆；（4）用倫敦夾板固定骨盆。

    2 骨牽引：骨牽引是牽引療法之一。通過(guò)牽引裝置，利用懸垂之重量為牽引力，身體重量為反牽引力，以緩解肌肉緊張和強(qiáng)烈收縮，整復(fù)骨折、脫位，預(yù)防和矯正軟組織攣縮，以及對(duì)某些疾病術(shù)前組織松解和術(shù)后制動(dòng)的一種治療方法，多用于四肢骨折和脊柱。

    3 皮牽引：四肢皮牽引在骨科應(yīng)用廣泛，是一種簡(jiǎn)便有效的治療方法。主要適用于下肢骨折（穩(wěn)定性閉合性骨折）、關(guān)節(jié)韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)的炎癥制動(dòng)、病理性骨折等。
    護(hù)理指引 

    1、翻身前確保位置固定及保持骨折線(xiàn)在解剖位置。
    2、對(duì)于不穩(wěn)定性的骨折脫位，應(yīng)保持牽引力，不可完全取消牽引重量。
    3、翻身時(shí)應(yīng)注意觀(guān)察傷病局部的變化，防止骨折移位或關(guān)節(jié)脫位等。

    護(hù)理目標(biāo)：通過(guò)宣教，使病人了解自身病情，需要保持舒適體位，定時(shí)翻身，有利于傷病的恢復(fù)，減少或避免長(zhǎng)期臥床引起的并發(fā)癥。 讓病人相信安全和正確的翻身姿勢(shì)是保持軀干肢體的軸性解剖位置，可以預(yù)防原發(fā)傷病的進(jìn)一步損害。

    4 全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后 (THR)病人翻身方法護(hù)理指引
    翻身前確保位置固定，保持軀干肢體的軸性解剖位置。體位是平躺情況下患側(cè)下肢的外展中立體位。最好有適度的下肢皮牽引配合做固定使用。翻身活動(dòng)時(shí)，一人輕度牽拉患肢，保持外展中立，15度——30度，順延翻身向健側(cè)方向，然后在兩腿件墊枕，保持患肢中立位，切忌髖關(guān)節(jié)內(nèi)收。