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    膝關節(jié)骨性關節(jié)炎,又稱膝退行性關節(jié)炎,主要病變?yōu)殛P節(jié)軟骨退行性病變和繼發(fā)性骨質增生,是由于關節(jié)退化、關節(jié)軟骨破壞所致的慢性骨關節(jié)病。本病致病因素復雜,單純依賴藥物或手術治療難以有效控制病情發(fā)展,通過患者改變生活與運動方式、掌握恰當?shù)倪\動療法等,常可起到事半功倍的效果, 

    1、保曖  現(xiàn)代醫(yī)學認為是關節(jié)骨質和軟組織的退變、局部的無菌性炎癥引起的疼痛、腫脹、屈伸受限,在祖國醫(yī)學屬/痹證范疇。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的發(fā)生,與氣候關系密切。因此老人首先應注意膝關節(jié)的保暖防寒(帶上護膝或彈性繃帶)控制腫脹。

    2、保持樂觀心態(tài) 首先要相信膝骨性關節(jié)炎預后是良好的,只要及時、合理地進行治療,改變不良生活方式,在康復師指導下積極鍛煉萎縮的膝部肌肉,消除或減輕癥狀,進行正常的生活與工作。培養(yǎng)生活情趣,增加社會交往能力,克服抑郁、緊張、恐懼等不良情緒,建立積極樂觀的態(tài)度,有利于疾病的康復。

    3、 減輕體重 體重的增加和膝骨性關節(jié)炎的發(fā)病成正比。肥胖亦是病情加重的因素。肥胖者的體重下降則可以減少膝骨性關節(jié)炎的發(fā)病。有資料顯示如果減肥成功,有癥狀的發(fā)病率在男性可減少26%~52%,女性可減少28%~53%。因此應通過控制飲食、改善食物結構(低脂肪、低糖、低鈉質飲食)、加強非負重運動等方法減輕體重。

    4、 進行合理的體育鍛煉 疼痛緩解后,每日平地慢走1~2次,每次20~30 min。活動量以身體舒服、微有汗出為度,貴在持之以恒。盡量減少上下臺階、跑步等使膝關節(jié)負重的運動,避免、減少關節(jié)軟骨的磨損,不得已上下臺階時最好扶樓梯或手杖。老年人不要以半蹲姿勢,作膝關節(jié)前后左右搖晃的動作。因半蹲時髕面壓力最大,搖晃則更會加重磨損,致使膝關節(jié)骨性關節(jié)炎發(fā)生。

    5、 運動療法 運動療法可增加膝關節(jié)周圍肌肉的肌力,打破惡性循環(huán),促使病情好轉。國際上有不少臨床隨機對照試驗證實,運動療法的鎮(zhèn)痛效果并不亞于藥物治療,即使對末期患者,運動療法對病人活動能力的改善也是十分有效的。(1)肌肉鍛煉:每日2~3次,每次20~30下。腿部運動:平臥,伸直腿、提起腿;側臥提腿;俯臥屈膝;站立時,膝部由微曲至伸直。(2)關節(jié)活動(每日2~3次,每次20~30下):A仰臥屈膝;B坐位,伸直膝部;C伸展筋肌(每日1~2次,每次10~20下),a拉大腿筋;b拉小腿筋。