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“頸椎曲度變直” ,不明覺(jué)厲卻又?jǐn)_人心神
  • 發(fā)布時(shí)間:2016-09-29
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    大夫,你摸摸看我脖子后面,是不是感覺(jué)有一點(diǎn)突出來(lái)呀,平時(shí)轉(zhuǎn)頭的時(shí)候就在咔嗒咔嗒響,這個(gè)嚴(yán)重嗎?”
    “大夫,我前陣子落枕,做了按摩后,脖子就一直很僵,低頭看一會(huì)兒手機(jī)就不舒服,怎么辦啊?”
    “大夫,上周做的體檢,報(bào)告說(shuō)我的頸椎輕度增生,曲度變直,這是怎么回事呢?”
    這些問(wèn)題堪稱病人咨詢的TOP3,而這類(lèi)情況又恰恰是頸椎病早期的報(bào)警信號(hào)。
    張先生就是這樣一位典型的“頸椎曲度變直”患者。
    張先生個(gè)子很高人很瘦,每次來(lái)看病時(shí)候都穿著得體,簡(jiǎn)單清爽的搭配,一如他有條不紊的表達(dá)邏輯:他喜歡把關(guān)鍵信息提前記在紙上,看病時(shí)候?qū)χ峋V盡可能客觀平實(shí)地?cái)⑹鲎约侯i椎的狀況,這樣自然也少了很多有關(guān)感受的直觀描述。
    他在一家會(huì)計(jì)公司工作,忙碌的工作節(jié)奏讓他習(xí)慣把所有事情都井井有條,是那種容不得工作日程表里有一丁點(diǎn)兒空余碎片的人,為了提高效率,他會(huì)選擇更滿當(dāng)?shù)陌才抛屪约旱囊惶旄鋵?shí),而相應(yīng)的,堆疊的任務(wù)和緊湊的行程,讓他坐在椅子上的時(shí)間越來(lái)越久,機(jī)器人般的節(jié)奏讓他忙得喘不過(guò)氣來(lái),心理上和生理上。
    對(duì),就是因?yàn)樾貝烆^暈,這種持續(xù)時(shí)有時(shí)無(wú)的癥狀的確影響到他滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)墓ぷ餍柿恕F炔坏靡眩坏冒才懦鰝€(gè)半天時(shí)間來(lái)醫(yī)院檢查一下問(wèn)題。
    那天,張先生帶著頸椎影像片和一堆報(bào)告單,早早地和我約在門(mén)診。“大夫,這張頸椎片子報(bào)告上說(shuō)我的頸椎曲度變直了,這個(gè)是不是和我現(xiàn)在的頭暈胸悶有關(guān)系?怎么樣才能能把這個(gè)變直的頸椎彎回來(lái)?”在非常快的語(yǔ)速下,他簡(jiǎn)單明了地就把把看病原因、主要癥狀和預(yù)期效果一股腦地傾吐了出來(lái)。
    患者是那樣的后知后覺(jué),但有時(shí)候患者又是那樣的一驚一乍。
    我們往往會(huì)忽略已經(jīng)出現(xiàn)的非常嚴(yán)重的癥狀(頭暈、頸部活動(dòng)受限、胸悶),但對(duì)檢查報(bào)告單上“增生”、“萎縮”、“變性”這些“不明覺(jué)厲”的詞兒卻異常敏感。
    信息泛濫的當(dāng)今,人們更習(xí)慣獲取文字化的信息,卻總是忽略切身的感受。
    大部分的恐慌和擔(dān)心,都來(lái)自于不了解。
    那么,頸椎曲度為什么會(huì)變直呢?
    最普遍的原因是頸部韌帶損傷。可能是某次開(kāi)車(chē)的緊急剎車(chē)引起的急性拉傷,可能是經(jīng)常坐車(chē)打瞌睡時(shí)候的“搖頭晃腦”減弱了韌帶彈性,也可能是長(zhǎng)期坐著低頭看手機(jī)讓頸部韌帶提前老化。
    從左到右,由內(nèi)而外。像難啃卻又入味的鴨脖子一樣,我們頸部的肌肉也錯(cuò)綜復(fù)雜,各司其職。
    第一層是非常結(jié)實(shí)耐拉的“固定帶”,和韌帶一起維持脊柱的穩(wěn)定;
    第二層是一大簇互相糾纏的“小鮮肉”,Q彈十足但又長(zhǎng)度有限,互相配合讓頭可以轉(zhuǎn)向任何想看的東東;
    第三層是一大張厚實(shí)的“大棉被”,覆蓋在復(fù)雜的肌群系統(tǒng)上,保護(hù)“精密儀器”不被干擾。
    有人曾說(shuō),直立行走讓人類(lèi)很大程度區(qū)別于其他動(dòng)物。
    從解剖結(jié)構(gòu)上來(lái)看,四肢著地的動(dòng)物脊柱呈橋型,力學(xué)上起拱頂作用,更適合爬行時(shí)穩(wěn)定身體,沒(méi)有這樣的拱橋結(jié)構(gòu)才使得我們做Plank(平板支撐)變得格外困難、對(duì)于早已直立行動(dòng)幾百萬(wàn)年的人類(lèi),我們的脊柱已按照直立的承重進(jìn)化成了S形(頸部及腰部向前彎,形成脊柱前凸,背部向后彎,形成脊柱后凸)具體進(jìn)化形態(tài)差異,在現(xiàn)代的不同人種的骨骼差別大嗎? - 孫悅禮的回答的前半部分已經(jīng)比較詳細(xì),有興趣可以移步去看看。
    其中,頸部前凸的亮點(diǎn)并不在彎曲的弧線有多優(yōu)美,而在于前凸的最頂點(diǎn)是否位于頭部重心的垂直直線的正下方。
    而“頸椎曲度變直”的人群,他們?cè)谌粘I钪卸加型Χ喙餐c(diǎn):
    1. 坐在電腦屏幕前的時(shí)候;
    2. 日常“葛優(yōu)癱”時(shí)候;
    3. 新手上路地時(shí)候。
    擁有適合直立姿勢(shì)的S形脊柱,我們卻又在不經(jīng)意間形成了另一種介于爬行與直立的固定姿勢(shì)。這些固定姿勢(shì),因?yàn)榧怪那冗€沒(méi)能來(lái)得及進(jìn)化調(diào)整,這些“新發(fā)掘”的姿勢(shì)無(wú)意間就加重了脊柱以外其他結(jié)構(gòu)(肌肉、韌帶、椎間盤(pán))的負(fù)擔(dān)。
    因?yàn)檫@些過(guò)伸姿勢(shì)的壞習(xí)慣,頸部后側(cè)肌肉也在持續(xù)不斷地、被動(dòng)地、難以逆轉(zhuǎn)地被拉長(zhǎng),根據(jù)彈簧的理論(彈性組織被拉得越長(zhǎng),獲得的拉力越大;而長(zhǎng)度被拉到可以承受的極限值,彈性組織的結(jié)構(gòu)就會(huì)發(fā)生破壞,除了沒(méi)法提供足夠的拉力以外,還無(wú)法恢復(fù)到原來(lái)的長(zhǎng)度),而這些“后頸肉”以及其他一系列的“退行性病變”,卻是在“頸椎曲度變直”影像片子里看不到的重要變化。
    頸椎曲度變直是頸椎病非常關(guān)鍵的信號(hào),對(duì)未來(lái)其他綜合病癥也早早設(shè)下陷阱。
    在學(xué)會(huì)辨認(rèn)它、治療它之前,我們更應(yīng)該在生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴細(xì)節(jié)中去預(yù)防它。
    而對(duì)于那些已經(jīng)被影像報(bào)告書(shū)“宣判”曲度變直的人們,下期我會(huì)接著介紹頸椎曲度變直所引起的諸多嚴(yán)重后果和治療這些癥狀的原理。

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