預(yù)防頸椎病,首先要知道它形成的原因。頸椎病的致病因素十分復(fù)雜,分為內(nèi)因(體內(nèi)因素)和外因(急慢性外傷),二者可以互為因果,內(nèi)因是致病的基礎(chǔ)。
內(nèi)因主要分為三個方面:
1.年齡因素。許多脊柱疾病與年齡關(guān)系較密切。比如頸椎間盤突出癥,多見于青壯年,因為在此時期內(nèi),髓核含水量較高,彈性較大,纖維環(huán)一旦破裂,髓核即因內(nèi)壓較大而向外突出;老年人由于髓核含水量較少,內(nèi)壓較小,彈性降低,即使纖維環(huán)破裂,也很少發(fā)生髓核脫出。
2.職業(yè)工種。職業(yè)工種雖不屬于人體本身的內(nèi)在因素,但它對內(nèi)因的影響及脊柱疾病的發(fā)生有較密切的關(guān)系。如長期伏案工作的打字員、會計,長期桌椅高度不合適,均易發(fā)生頸肩勞損。挑、抬、拋、擲等重體力勞動,用力不當(dāng)時也容易損傷頸、肩、腰、背軟組織。
3.體質(zhì)相關(guān)。體質(zhì)強(qiáng)壯,則肌肉韌帶強(qiáng)健,承受外界的暴力和風(fēng)寒侵襲的能力就強(qiáng),不易發(fā)病。反之,則易發(fā)生骨關(guān)節(jié)蛻變。如身體虛弱的中老年人,易感風(fēng)寒而引發(fā)頸椎病,出現(xiàn)項背強(qiáng)硬,疼痛、轉(zhuǎn)側(cè)不利,肩臂疼痛。
外因也分為兩個方面:
1.急性頭、頸、肩外傷。有些外傷不易引起人們注意,例如坐車打瞌睡,遇到急剎車,頭部突然后仰,可造成頸椎揮鞭性損傷;有人生氣時隨意擰孩子耳朵,孩子為了防御而急性扭頸,或用巴掌打孩子頭部等,均可引起頸肌及其周圍軟組織損傷;嬰幼兒頸部肌肉尚不發(fā)達(dá),頸軟,如過早抱起或抱孩子姿勢不合適,十分容易造成過伸性頸椎損傷;有些青少年體育運(yùn)動不得要領(lǐng)或不重視運(yùn)動前的預(yù)備活動,如頂牛、頭頂立、前滾翻及騎頸娛樂等,均可造成運(yùn)動頸椎損傷。
2.生活中的不良姿勢。在現(xiàn)代人的工作生活中,用電腦姿勢不對、仰臥看書、疲勞駕駛、在沙發(fā)上睡覺是危害頸椎最嚴(yán)重四個因素,而且沒有得到大家的普遍重視。
在明確了頸椎病病因后,我們就應(yīng)從生活細(xì)節(jié)入手,科學(xué)地預(yù)防頸椎病。
一、首先應(yīng)當(dāng)糾正不良的休息和工作習(xí)慣,減少頸部的疲勞,不可長時間看電視或長時間低頭工作,工作時不要長時間保持一個姿勢。長期伏案工作及長時間持續(xù)低頭手工操作,可能會破壞頸椎生理曲度,導(dǎo)致頸椎生理曲度反向彎曲,故工作中宜定時休息并進(jìn)行適度抬頭訓(xùn)練。從事電腦操作等人員,頸部長時間固定于一個姿勢,也容易導(dǎo)致頸部肌肉韌帶的勞損,每工作1小時應(yīng)改變姿勢并適當(dāng)活動,以增強(qiáng)頸部肌肉韌帶的血液供應(yīng)、增強(qiáng)彈性,避免積累性勞損。
二、保持良好睡姿,選擇合適的枕頭。睡眠應(yīng)以仰臥為主,側(cè)臥為輔,要左右交替,側(cè)臥時左右膝關(guān)節(jié)微屈對置。俯臥、半俯臥、半仰臥或上、下段身體扭轉(zhuǎn)而睡,都屬不良睡姿,應(yīng)及時糾正。頭應(yīng)放于枕頭中央,以防落枕。枕頭科學(xué)的高度為:枕高=手的寬度,而且枕頭不宜過硬,躺下后,枕頭的側(cè)面應(yīng)形成馬鞍狀。
三、避免受寒。受寒將導(dǎo)致肌肉張力增高、失去彈性,從而易于損傷,張力增高也會增加椎間盤壓力、壓縮椎間隙而惡化神經(jīng)根壓迫癥狀,受寒還可能導(dǎo)致神經(jīng)根周圍的炎癥加重。
四、癥狀輕者,可聽從醫(yī)生的指導(dǎo),采用臥床休息、頸圍領(lǐng)制動、口服消炎止痛藥物或活血化瘀的中藥、理療等保守治療。頸椎牽引可在家中實施,需詳細(xì)地向醫(yī)生問明使用方法和牽引時間,可有效地減輕癥狀,防止病情進(jìn)一步加重。當(dāng)頸椎病加重,會產(chǎn)生嚴(yán)重的雙上肢放射痛或麻木,或上下肢無力,走路不穩(wěn),可能需要手術(shù)治療。
五、慎用頸椎牽引。頸部牽引是目前治療頸椎病較有效的方法之一,但不恰當(dāng)?shù)姆磸?fù)牽引可導(dǎo)致頸椎附著的韌帶松弛,加快退行性病變,降低了頸椎的穩(wěn)定性。
六、加強(qiáng)鍛煉,強(qiáng)化頸部肌肉和韌帶。每天工作的間隙做一做頸椎保健操(如圖),能起到保護(hù)頸椎的作用。
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