51吃瓜网 视频,51吃瓜网 网址|51吃瓜网 往期视频_51吃瓜网 在线限时分享

牙周病是由菌斑微生物引起的慢性感染性疾病。它是最常見(jiàn)的口腔疾病之一，也是成年人失牙的主要原因。2017年全國(guó)第四次口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示：成年人牙周健康者不足一成，中重度牙周炎患者的發(fā)病率高達(dá)62.4%。也就是說(shuō)，人群中絕大部分人都患有不同程度的牙周病。

根據(jù)累及的牙周組織部位不同，牙周病又分為牙齦病和牙周炎兩大類。臨床上二者都表現(xiàn)為口腔衛(wèi)生狀況差，有牙結(jié)石，牙齦紅腫，刷牙出血，口腔異味等，其區(qū)別在于病變范圍不同，有無(wú)牙槽骨的吸收。

牙齦病病變局限于牙齦組織，如果得到及時(shí)的治療和干預(yù)，牙周組織完全可以恢復(fù)健康和穩(wěn)定。而牙周炎如果得不到及時(shí)干預(yù)，炎癥將進(jìn)一步累及深層組織，往往會(huì)導(dǎo)致牙槽骨的吸收，這是不可逆性，最終會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)甚至脫落。

牙周病是多因素疾病，其中菌斑生物膜是最主要的致病因素。牙菌斑中的細(xì)菌以及產(chǎn)物是引發(fā)牙周病必不可少的始動(dòng)因子，但是牙周病的嚴(yán)重程度有時(shí)還受到其他局部刺激因素的影響和全身因素的調(diào)控。

其中，局部刺激因素包括牙結(jié)石、牙齒結(jié)構(gòu)異常、牙列擁擠和錯(cuò)合畸形、咬合創(chuàng)傷等；全身因素包括吸煙、激素水平改變、精神壓力、糖尿病等系統(tǒng)性疾病以及遺傳因素。

牙周病首先會(huì)危害口腔健康，最初的癥狀主要為牙齦紅腫、出血，如果得不到及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)牙槽骨吸收、牙周袋形成、牙齒松動(dòng)移位、牙齦退縮，有時(shí)還會(huì)引起牙周溢膿、口腔異味，最后使牙齒脫落，喪失咀嚼功能。嚴(yán)重吸收的牙槽骨也是后期修復(fù)的不利因素，對(duì)患者的美觀和功能均帶來(lái)危害，影響生活質(zhì)量。

此外，有大量研究認(rèn)為，牙周病與許多系統(tǒng)性疾病有關(guān)聯(lián)，包括心血管疾病、糖尿病、阿爾茨海默病、腸癌、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和妊娠并發(fā)癥等。

牙周病并不可怕，它是可以預(yù)防、控制和治療的。牙周病治療的最終目標(biāo)，是創(chuàng)造一個(gè)在健康牙周組織的條件下能夠行使良好功能的牙列。因此，目前臨床上主要采取牙周序列化治療，共分為四個(gè)階段：

牙周基礎(chǔ)治療階段  通過(guò)牙周病常規(guī)治療方法消除致病因素，控制牙齦炎癥，包括指導(dǎo)患者有效刷牙；通過(guò)洗牙清除附著在牙齒表面的牙菌斑、結(jié)石；通過(guò)齦下刮治去除附著在牙根表面的牙菌斑及結(jié)石。

需要說(shuō)明的是，藥物治療只能起到輔助作用，目前循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)認(rèn)為，大部分藥物治療的臨床效果還不是特別明確。

牙周手術(shù)治療階段  大部分牙周炎患者經(jīng)過(guò)完善的牙周基礎(chǔ)治療，牙周組織炎癥可以得到有效控制。患者在基礎(chǔ)治療完成后2-3個(gè)月進(jìn)行復(fù)查，如果還存在部分深牙周袋位點(diǎn)，一般大于或等于5mm并有探診后出血，建議患者接受牙周手術(shù)治療。

修復(fù)和正畸階段  這一階段主要針對(duì)已經(jīng)發(fā)生牙齒缺失的患者，通過(guò)修復(fù)的方式來(lái)恢復(fù)牙列的完整性。部分患者牙齒排列不齊，錯(cuò)合畸形，這些局部因素也會(huì)加重牙周病，所以，當(dāng)牙周控制穩(wěn)定以后，建議這類患者進(jìn)行正畸治療。

牙周維護(hù)期階段  牙周炎需要定期復(fù)查復(fù)治。患者能否保持良好的口腔衛(wèi)生，牙周組織能否保持健康穩(wěn)定，需要定期復(fù)查和及時(shí)干預(yù)。

根據(jù)2019年國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《口腔健康核心信息及知識(shí)要點(diǎn)》，預(yù)防牙周病需要注意以下七個(gè)方面：

* 每天有效刷牙兩次  每天至少要刷牙兩次。提倡用水平顫動(dòng)拂刷法刷牙，提倡使用保健牙刷，注意及時(shí)更換，提倡使用牙線或牙間刷輔助清潔牙間隙。

* 提倡使用含氟牙膏  含氟牙膏具有預(yù)防齲齒、減少牙菌斑和緩解牙齒敏感的作用。

* 健康飲食保護(hù)牙齒  提倡科學(xué)吃糖，盡量減少每天吃糖的次數(shù)，少喝碳酸飲料，進(jìn)食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進(jìn)食。

* 定期進(jìn)行口腔檢查  每年至少一次的口腔健康檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔疾病，早期治療。密切注意牙周疾病的早期信號(hào)。如果在刷牙或吃東西時(shí)，出現(xiàn)牙齦出血現(xiàn)象，要及早引起重視，及時(shí)就診。已經(jīng)患有牙周病的患者應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)囑，定期復(fù)查復(fù)治。

* 不要帶著口腔疾病懷孕  如果孕婦在懷孕早期或晚期接受復(fù)雜的口腔治療，會(huì)因?yàn)榫o張、疼痛等因素，增加胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。因此，女性在計(jì)劃懷孕前就應(yīng)主動(dòng)接受口腔健康檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔內(nèi)的疾病或隱患，避免在懷孕期間發(fā)生口腔急癥，從而帶來(lái)治療的不便和風(fēng)險(xiǎn)。

* 孩子口腔健康是家長(zhǎng)的責(zé)任  家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

* 牙齒缺失應(yīng)及時(shí)修復(fù)  無(wú)論失牙多少，都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行義齒修復(fù)。修復(fù)一般在拔牙2-3個(gè)月后進(jìn)行。修復(fù)前應(yīng)治療余留牙的疾病，必要時(shí)對(duì)牙槽骨和軟組織進(jìn)行修整，以保證修復(fù)質(zhì)量。