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　　腸梗阻是各種原因引起的腸腔內(nèi)容物通過障礙。屬中醫(yī)的“腸結(jié)”范疇，并認為“六腑者，傳化物而不藏，故實而不能滿。”六腑以通為用，六淫、七情、飲食不節(jié)等均能引起腑氣不通，陰陽關(guān)格或津液燥竭，糟粕痞結(jié)，致使腸道阻塞，大便不通，故成本病。治療方法有非手術(shù)治療和手術(shù)治療。運用中醫(yī)藥療法效果顯著。

　　心理護理護士與病人建立良好的信任關(guān)系，傾聽病人訴說，理解他們的處境和痛苦，給予情感的支持，實現(xiàn)人文關(guān)懷。耐心細致地向病人解釋該病的相關(guān)知識及治療目的和方法。保護病人的隱私，幫助他們采取舒適體位.

　　生命體征觀察嚴密觀察詳細記錄生命體征。觀察項目包括神色、舌苔、體態(tài)、體溫、血壓、脈率、呼吸、治療反應、排泄物的質(zhì)與量，以便準確地判斷病情變化，及時反映給醫(yī)生。準確記錄嘔吐、腹瀉、輸液、服藥、飲食、灌腸及胃腸減壓引流等出入量。

保證水、電解質(zhì)及酸堿平衡觀察病人脫水、酸堿失衡、低蛋白和貧血是否得到糾正，按輸液原則保證液體的輸入量。

　　灌腸護理灌腸是治療腸梗阻的重要措施之一，其作用是刺激腸蠕動，軟化糞便，潤滑腸道。藥液遵醫(yī)囑，不同證型用不同藥液。用量200～400 ml，可反復多次進行。灌腸器插入肛門要深，以10～15 cm為宜，灌入藥液速度要慢。灌腸時墊高臀部10 cm，盡量鼓勵病人多翻身使藥液和腸壁充分接觸并使藥液停留時間更長時間。

　　癥見腹痛陣作，痛無定處，叩之如鼓，腹痛時腹部可有條狀物聚起，伴惡心嘔吐，大便秘結(jié)，或間有矢氣，舌淡紅，苔薄白，脈弦。灌腸使用中藥為六磨飲子：木香15 g，沉香2 g，烏藥12 g，檳榔15 g，枳實15 g，大黃（后下）9 g。護理：①行氣通下中藥分次緩慢從胃管注入，注入前取半臥位并抽空胃液，注入后夾管l h，同時取半臥位，盡量避免嘔出藥液。注意觀察有無排氣、排便。②腹脹者可用粗鹽、吳茱萸各250 g炒熱放人布袋中，由臍部開始以順時針方向外旋轉(zhuǎn)，熱熨腹部，30 min/次，2～3次/d，注意避免燙傷皮膚。③針刺足三里、天樞穴，嘔吐加內(nèi)關(guān)穴，用中、強刺激，或加電，用瀉法。

　　癥見腹痛拒按，腹脹痞滿，發(fā)熱，口干，唇燥，尿短赤，舌紅苔黃，脈數(shù)。灌腸使用中藥為大承氣湯加味：大黃10 g（后下），芒硝（沖）12 g，枳實15 g，厚樸15 g，鮮蘆薈20 g，黃芩12 g。護理：①以大承氣湯行低壓不保留灌腸。②觀察體溫變化情況，高熱者及時給予物理降溫，針刺曲池、大椎穴。③以開水、蜂蜜調(diào)四黃散外敷痛處，可以止痛。④針刺足三里、內(nèi)關(guān)穴，用強刺激，或加電，用瀉法。

　　癥見腹中突然絞痛，脘腹怕冷，腹脹便秘，面色青晦，舌淡，苔薄白，脈弦緊。灌腸使用中藥溫脾湯加減：大黃（后下）12 g，附子（先煎）10 g，黨參15 g，干姜15 g，芒硝（沖）8 g。護理：①以溫中通下中藥行低壓不保留灌腸。②艾灸足三里、中脘穴以溫寒止痛。③調(diào)升室溫或增加衣被，給予保暖。注意熱療安全，防止燙傷。④以吳茱萸、粗鹽各250 g炒熱放人布袋中，由臍部開始以順時針方向外旋轉(zhuǎn)，熱熨腹部，30 min/次，2～3次/d，避免燙傷皮膚。

　　癥見腹刺痛重于腹脹，痛有定處，脹無休止，局部拒按，或可觸及痛處包塊，舌暗紅或瘀斑，脈澀。灌腸中藥使用桃核承氣湯加減：桃核15 g，酒大黃(后下)15 g，芒硝（沖）10 g，桂枝12 g，赤芍12 g，炒萊菔子20 g。護理：①以祛瘀通下中藥行低壓不保留灌腸。②腹脹明顯時可予腹部涂松節(jié)油或(及)肛管排氣。③以開水、蜂蜜調(diào)四黃散外敷痛處，可以化瘀散結(jié)止痛。④腹痛時予針刺足三里、內(nèi)關(guān)，可加電。

　　癥見脘腹脹痛，疼痛不止，腹脹如鼓，全腹壓痛拒按，嘔吐劇烈，嘔血或肛門排出血性液體，精神萎靡，或神昏譫語，發(fā)熱，自汗，肢冷。口干舌燥，苔黃或燥，脈細數(shù)無力。

　　護理：①密切觀察病情，注意神志、血壓、自汗、體溫、脈搏、尿量等情況，注意休克先兆。②積極進行抗休克處理。③觀察腹痛、腸嗚音及腹膜刺激征等情況，是否有腸穿孔、腸管絞窄壞死的表現(xiàn)，如有異常應及時報告醫(yī)生處理。④迅速作好術(shù)前準備，以備急診手術(shù)治療。