專(zhuān)家赴碌曲開(kāi)展睡眠健康義診活動(dòng)
- 發(fā)布時(shí)間：2017-07-29
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7月6日上午，李應(yīng)東院長(zhǎng)及睡眠障礙專(zhuān)業(yè)組陳開(kāi)兵主任前往尕海鄉(xiāng)衛(wèi)生院開(kāi)展睡眠健康義診活動(dòng)。經(jīng)過(guò)認(rèn)真診治之后，專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)匦难芗膊』颊呔佣啵⑶也簧倩颊哂小八吆粑鼤和＞C合癥”，主要癥狀表現(xiàn)為打鼾、白天犯困、疲乏無(wú)力，繼發(fā)高血壓、糖尿病、腦中風(fēng)。李應(yīng)東院長(zhǎng)介紹，醫(yī)院此次帶了兩臺(tái)睡眠檢測(cè)儀器并留相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員將在援藏單位碌曲縣人民醫(yī)院開(kāi)展睡眠呼吸檢測(cè)及治療，填補(bǔ)甘南州這項(xiàng)技術(shù)的空白。
李應(yīng)東教授為睡眠呼吸暫停的患者義診
7月7日在我院第一批援藏成員門(mén)診劉主任的幫助下正式開(kāi)啟了維持一周的睡眠呼吸檢測(cè)活動(dòng)，當(dāng)日晚間由相關(guān)技術(shù)人員幫病人進(jìn)行了檢測(cè)，陳主任介紹，睡眠呼吸暫停綜合征是一具有潛在危害的常見(jiàn)疾病，人在呼吸時(shí)，氣流從口、鼻進(jìn)入口腔、鼻腔、咽喉等部位進(jìn)入氣管，然而中間那個(gè)部位不通暢，就會(huì)引發(fā)睡覺(jué)時(shí)呼吸道不暢開(kāi)始打呼嚕。一些人可能是因?yàn)檫@些部位存在生理結(jié)構(gòu)異常，而大部分人是睡眠相應(yīng)的軟骨組織塌陷、松弛堵住氣道，導(dǎo)致患者睡覺(jué)時(shí)會(huì)突然停止呼吸，過(guò)會(huì)又急促喘氣。在7小時(shí)睡眠中患者呼吸暫停30次以上，每次憋氣10秒以上。患有此病的人在睡夢(mèng)中猝死的風(fēng)險(xiǎn)是普通人的3倍。睡眠呼吸暫停綜合癥造成的長(zhǎng)期缺氧會(huì)給心血管和代謝系統(tǒng)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)，還會(huì)造成記憶力減退、咽干、頭痛、脾氣暴躁、兒童發(fā)育遲緩。但迄今為止尚未引起人們普遍重視，根據(jù)國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì)資料顯示，在成年人中發(fā)病率約為1-4%，在老年人中發(fā)病率約為20-40%，實(shí)際的人群患病率可能遠(yuǎn)高于此。睡眠監(jiān)測(cè)就是根據(jù)人體各部位器官活動(dòng)時(shí)可以產(chǎn)生微弱的生物電活動(dòng)，如大腦活動(dòng)產(chǎn)生的腦電，眼動(dòng)時(shí)產(chǎn)生的眼動(dòng)，心電等，在相應(yīng)的部位引導(dǎo)這些生物電，并通過(guò)一定的放大器放大，輸入到計(jì)算機(jī)儲(chǔ)存。同時(shí)將與睡眠呼吸相關(guān)的一些指標(biāo)如鼻氣流，鼾聲及胸腹部活動(dòng)等機(jī)械性運(yùn)動(dòng)也轉(zhuǎn)換為電活動(dòng)輸入計(jì)算機(jī)。計(jì)算機(jī)可以將這些指標(biāo)記憶儲(chǔ)存，我們可以根據(jù)這些數(shù)據(jù)大小及其之間的關(guān)系對(duì)被監(jiān)測(cè)者作出診斷，病變嚴(yán)重程度估計(jì)，預(yù)后估計(jì)、制定治療方案等。
睡眠障礙專(zhuān)業(yè)組技術(shù)人員為碌曲患者做監(jiān)測(cè)
同時(shí)陳主任還建議采用呼吸機(jī)治療（即持續(xù)氣道正壓通氣療法），又稱(chēng)經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣，也有人稱(chēng)之為無(wú)創(chuàng)通氣（相對(duì)于氣管插管）療法，包括自動(dòng)調(diào)壓正壓通氣治療、雙水平正壓通氣治療等。由于具有無(wú)創(chuàng)、高效、安全等優(yōu)點(diǎn)，呼吸機(jī)療法已成為目前治療最有效的方法。
呼吸機(jī)治療的原理就是在睡眠時(shí)將一個(gè)特殊的面罩通過(guò)頭帶固定在患者鼻部，面罩通過(guò)管道與主機(jī)相連，主機(jī)產(chǎn)生的高速氣流通過(guò)管道進(jìn)入上氣道形成正壓，一定大小的壓力可以防止患者睡眠時(shí)上氣道軟組織塌陷，使氣道在吸氣及呼氣時(shí)始終處于開(kāi)放狀態(tài)，保證呼吸氣流的順利通過(guò)，防止各種體位、各期睡眠中呼吸暫停、低通氣以及打鼾的發(fā)生，因而也就消除了由此引起的低氧血癥、高碳酸血癥和睡眠片段化。
睡眠障礙專(zhuān)業(yè)組技術(shù)人員為碌曲患者配戴呼吸機(jī)
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