劉寶厚教授對狼瘡性腎炎的中醫(yī)辨證思路認識:肺腎濕熱蘊結(jié),脈絡(luò)瘀阻證→脾腎氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻證。
- 發(fā)布時間:2015-04-22
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中醫(yī)雖無狼瘡性腎炎的病名,但依據(jù)其臨床表現(xiàn)概屬于“發(fā)熱”、“蝴蝶瘡”、“日曬瘡”、“水腫”、“虛勞”等范疇。其病機要點為“臟腑衰敗,熱毒熾盛,血脈瘀阻。” 因此在狼瘡性腎炎的急性活動期多表現(xiàn)為熱毒熾盛證;在亞急性期或輕度活動期多表現(xiàn)為陰虛內(nèi)熱證;在緩解期多呈肝腎陰虛證或氣陰兩虛證。脾腎陽虛證或氣陰兩虛證多呈腎病綜合征類型。治療時需在辨證論治的基礎(chǔ)上,根據(jù)病邪的輕重和兼癥,酌加清熱解毒藥,如白花蛇舌草30g半支蓮30g;活血化瘀藥如益母草30g澤蘭15g水蛭4.5g(研細沖服)全蝎10g蜈蚣2條。出現(xiàn)白細胞減少時加用補氣養(yǎng)血藥,如當(dāng)歸、制首烏、雞血藤、枸杞子。出現(xiàn)肝功能損害者加養(yǎng)血柔肝藥,如當(dāng)歸、杭白芍、枸杞子、黃精等。
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