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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腎損害的臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，其原因可能是由于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致腎淀粉樣變，腎實質(zhì)病變（腎小球和腎小管間質(zhì)性）以及藥物毒副反應(yīng)所致。本病早期診斷、及時治療對控制病情發(fā)展和預(yù)后至關(guān)重要。對病程長，持續(xù)關(guān)節(jié)疼痛的患者，應(yīng)選用無明顯腎損害的中藥或針灸療法，以緩解病情，可減少金制劑、青霉胺和非甾體抗炎藥的腎損害；對于病情危重，合并嚴重的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)者，如心包積液、嚴重眼疾、腦血管病變引起的中樞神經(jīng)病變、嚴重貧血等，需中西醫(yī)結(jié)合治療。

中醫(yī)認為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生是由于素體正氣虛弱，復(fù)感風(fēng)寒濕邪，氣血不行，關(guān)節(jié)閉澀；或風(fēng)寒濕熱之邪留滯筋骨關(guān)節(jié)，久而久之損傷肝腎陰血，筋骨失養(yǎng)所致。而類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎腎損害則是由于久痹不已，內(nèi)侵臟腑，導(dǎo)致肝、脾、腎三臟受損，進而使臟腑氣血陰陽更虧，形成惡性循環(huán)。因此，治療本病應(yīng)辨明正虛與邪實的孰輕孰重，采取扶正祛邪或祛邪安正等法治療。一般來說，本病發(fā)生于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晚期，患者肝、脾、腎三臟虧損為本虛的主證，治療應(yīng)采用益肝腎、補氣血，祛風(fēng)濕，止痹痛的治療方法，有助于病情的長期穩(wěn)定。

中藥祛風(fēng)除濕藥，如青風(fēng)藤、秦艽、川烏、草烏、刺五加、薏苡仁、懷牛膝等。實驗證明，上述藥物對實驗性動物炎癥模型均有不同程度的抑制作用。其抗炎機制與提高垂體—腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能，抗組胺及乙酰膽堿等過敏介質(zhì)的釋放，降低毛細血管通透性，擴張外周血管和改善微循環(huán)有關(guān)。本病病程長，多見有瘀證，治療時必須加用活血化瘀藥，必能提高療效。劉寶厚教授常用的活血化瘀藥有：丹參、川芎、桃仁、紅花、當歸、牛膝、雞血藤、莪術(shù)、水蛭、地龍等，根據(jù)藥理研究，活血化瘀藥能改善血液循環(huán)與組織代謝，能降低血液黏滯性，增加氧運，消除水腫，吸收出血及滲出物，使結(jié)締組織吸收，恢復(fù)正常狀態(tài)，且能明顯抑制抗原結(jié)合細胞數(shù)，對免疫的多個環(huán)節(jié)有作用。