劉寶厚教授對糖尿病腎臟病的中醫(yī)辨證治療特色總結
- 發(fā)布時間：2015-04-21
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糖尿病腎臟病是糖尿病并發(fā)的微血管病變，其特征是微血管基底膜增厚，微血管瘤形成和微循環(huán)障礙，因此在整個糖尿病腎臟病治療過程中，必須加強活血通絡藥物的應用，劉寶厚教授常在辨證的基礎上選加水蛭、地龍、三七、莪術、丹參、川芎、紅花等活血化瘀藥，不僅能減少尿蛋白，而且還能延緩DKD進展，減慢GFR丟失。所以，辨證準確，用藥精當，既能減少西藥用量，穩(wěn)定血糖，控制血壓，又能減少微量白蛋白尿／蛋白尿，延緩DKD進展，減慢GFR丟失。
劉寶厚教授對81例早期糖尿病腎臟病氣陰兩虛證患者，按2：1隨機分為兩組，治療組54例采用中藥（由黃芪、太子參、黃精、生地、玄參、麥冬、山藥、丹參、水蛭粉、莪術、地龍等組成），配合格列喹酮、貝那普利治療。對照組27例單純采用格列喹酮、貝那普利治療，療程3個月。觀察了臨床療效和血液流變學的變化。結果：治療組總有效率為87.04%，對照組為66.66%，治療組療效明顯優(yōu)于對照組（P＜0.01）。治療組的臨床癥狀顯著改善，微量白蛋白尿／蛋白尿明顯減少，血壓正常，血糖維持穩(wěn)定，血液流變學的全血黏度、血漿黏度和纖維蛋白原等指標均有明顯改善，說明益氣養(yǎng)陰，活血通絡中藥協(xié)同降糖、降壓藥的西藥，對治療早期糖尿病腎臟病是一種有效措施。
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