51吃瓜网 视频,51吃瓜网 网址|51吃瓜网 往期视频_51吃瓜网 在线限时分享

　　近年來(lái)，一種現(xiàn)代化的宮頸細(xì)胞學(xué)涂片技術(shù)，即液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查（英文簡(jiǎn)稱TCT）越來(lái)越廣泛的應(yīng)用于宮頸細(xì)胞學(xué)篩查中。TCT檢查采用液基薄層細(xì)胞檢測(cè)系統(tǒng)檢測(cè)宮頸細(xì)胞并進(jìn)行國(guó)際通行的TBS細(xì)胞學(xué)分類診斷，是目前國(guó)際上最先進(jìn)的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)，與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比，明顯提高了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率，TCT檢查對(duì)宮頸癌細(xì)胞的檢出率接近100%，同時(shí)還能發(fā)現(xiàn)癌前病變，微生物感染如霉菌、滴蟲(chóng)、衣原體等。目前在歐美和我國(guó)的大中城市，TCT技術(shù)已經(jīng)被應(yīng)用于婦女宮頸癌的篩查。

　　由于傳統(tǒng)涂片閱片法會(huì)出現(xiàn)２％～５０％的假陰性率，除去人眼工作疲勞及所涂細(xì)胞不在一個(gè)層次而影響診斷外，涂片上存在著大量的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、黏液及脫落壞死組織等而影響正確診斷。為了解決后一個(gè)問(wèn)題，細(xì)胞工程專家近年推出了一種稱為液基薄層細(xì)胞學(xué)的新技術(shù)，即通過(guò)技術(shù)處理去掉涂片上的雜質(zhì)，直接制成觀察清晰的薄層涂片，使閱片者更容易觀察，其診斷準(zhǔn)確性比傳統(tǒng)法高。目前國(guó)內(nèi)有兩種進(jìn)口設(shè)備：（1）薄層細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)（Thinprep cytologic test，TCT）：1996年獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于臨床。主要方法是將宮頸脫落細(xì)胞洗入放有細(xì)胞保存液的小瓶中，刮片毛刷在小瓶?jī)?nèi)攪拌數(shù)十鈔鐘，再通過(guò)高精密度過(guò)濾膜過(guò)濾后，將標(biāo)本中的雜質(zhì)分離，取濾后的上皮細(xì)胞制成直徑為20mm薄層細(xì)胞于載玻片上，95%酒精固定，經(jīng)巴氏染色、封片，由細(xì)胞學(xué)專家肉眼在顯微鏡下閱片，按TBS法作出診斷報(bào)告。此法對(duì)異常細(xì)胞診斷率提高了13%，對(duì)低度鱗狀上皮以上病變的檢出率提高了６５％，但該設(shè)備一次只能處理一份標(biāo)本。（2）自動(dòng)細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)（autocyto prep cytologic test），又稱液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)系統(tǒng)（Liquid-based cytologic test, LCT)：1999年獲美國(guó)FDA批準(zhǔn)用于臨床。基本方法是將收集的細(xì)胞保存液，通過(guò)比重液離心后，經(jīng)自然沉淀法將標(biāo)本中的黏液、血液和炎性細(xì)胞分離，收集余下的上皮細(xì)胞制成直徑為13mm超薄層細(xì)胞于載玻片上。每次可以同時(shí)處理４８份標(biāo)本，并在全自動(dòng)制片過(guò)程中同時(shí)完成細(xì)胞染色，達(dá)到更高質(zhì)量及更高效率。這種技術(shù)將閱片范圍縮小到直徑13mm內(nèi)（而前者為384mm2傳統(tǒng)涂片面積為1375mm2），同時(shí)閱片最低時(shí)間減少到2.5分鐘（前者需5.5分鐘，傳統(tǒng)法則需７分鐘），這樣可使細(xì)胞學(xué)專家更容易觀察每個(gè)視野，從而明顯降低假陰性率。