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什么是超聲造影？

發(fā)布時(shí)間：2012-06-15
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超聲造影（ultrasonic contrast）又稱聲學(xué)造影（acoustic contrast），是利用造影劑使后散射回聲增強(qiáng)，明顯提高超聲診斷的分辨力、敏感性和特異性的技術(shù)。隨著儀器性能的改進(jìn)和新型聲學(xué)造影劑的出現(xiàn)超聲造影已能有效的增強(qiáng)心肌、肝、腎、腦等實(shí)質(zhì)性器官的二維超聲影像和血流多普勒信號(hào)，反映和觀察正常組織和病變組織的血流灌注情況，已成為超聲診斷的一個(gè)十分重要和很有前途的發(fā)展方向。有人把它看作是繼二維超聲、多普勒和彩色血流成像之后的第三次革命。

超聲造影技術(shù)除了常規(guī)的造影諧波成像外，還有間歇式超聲成像、能量對(duì)比諧波成像、反脈沖諧波成像、受激聲波發(fā)射成像、低機(jī)械指數(shù)成像、造影劑爆破成像等方法。無(wú)論采用何種方法，對(duì)一臺(tái)能進(jìn)行造影的超聲設(shè)備必須具有足夠的帶寬、高動(dòng)態(tài)范圍，能夠提供充分的參數(shù)，如：造影時(shí)間、MI和聲強(qiáng)，及實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)硬盤存儲(chǔ)功能等。

1）造影劑爆破成像法使用第一代造影劑時(shí)，為了觀察造影劑在血管臟器和組織中的分布信息，通常采用爆破微泡的方式，以獲取豐富的諧波。通過(guò)心電波觸發(fā)進(jìn)行爆破對(duì)比諧波成像，可以獲取心肌灌注圖像;而在肝臟等腹部臟器時(shí)，則使用手動(dòng)觸發(fā)，來(lái)獲取造影劑對(duì)腫瘤灌注的時(shí)相圖像。

2）低機(jī)械指數(shù)成像當(dāng)采用發(fā)射的超聲，其機(jī)械指數(shù)MI低于0.15時(shí)，稱為低機(jī)械指數(shù)。采用這種低于微泡被擊破時(shí)的能量的超聲波進(jìn)行的造影稱為低機(jī)械指數(shù)造影。這種方法可以實(shí)現(xiàn)血流連續(xù)諧波成像，也能減少組織諧波的干擾。該技術(shù)使用第二代造影劑。

超聲聲學(xué)造影是經(jīng)靜脈注射超聲造影劑進(jìn)入人體，其主要優(yōu)勢(shì)在于能清晰顯示組織的微循環(huán)血流灌注。基于此特點(diǎn)，超聲診斷醫(yī)生根據(jù)良惡性腫瘤血流灌注的差異對(duì)腫瘤的良惡性做出更準(zhǔn)確的鑒別診斷，同時(shí)也極大地提高了早期腫瘤以及惡性腫瘤衛(wèi)星病灶的檢出率。它的應(yīng)用是目前國(guó)際最先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)之一，是超聲成像的一次革命性進(jìn)步。它具有實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)觀察、分辯率高、無(wú)創(chuàng)、無(wú)X線輻射、重復(fù)性好等其他影像醫(yī)學(xué)成像技術(shù)無(wú)法比擬的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。

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