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超聲彈性成像的臨床應(yīng)用
  • 發(fā)布時(shí)間:2012-08-30
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    在超聲檢查時(shí),利用外加在探頭上的壓力變動(dòng)、利用脈沖聲壓對組織的壓力變化,利用心搏或呼吸活動(dòng)對鄰近組織傳導(dǎo)的壓力或者導(dǎo)管式超聲探頭在心腔或血管腔內(nèi)所受到變化的血壓,均可使合適的臟器或病灶發(fā)生彈性形變,或稱應(yīng)變。利用應(yīng)變量大小經(jīng)彩色(或灰階)調(diào)制成像,并與常規(guī)的聲像作比較的方法,稱超聲彈性成像。
    組織彈性成像可有效鑒別實(shí)質(zhì)性腫瘤的良惡性,對于惡性病變診斷具有較高的特異性和敏感性。目前其主要應(yīng)用于乳腺、前列腺、甲狀腺等小器官,尤其在乳腺疾病方面研究更為深入,技術(shù)更加成熟。此外,組織彈性成像還可應(yīng)用于肝纖維化的診斷、局部心肌功能評價(jià)以及高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)與射頻消融(RFA)引起的損害的檢測與評估。心肌彈性成像是一種特殊的組織彈性成像方法。其原理與采用靜態(tài)壓縮的彈性成像類似,但是采用的激勵(lì)是自身的心臟收縮-舒張。估計(jì)組織沿探頭徑向的位移,從而得到心肌的應(yīng)變、應(yīng)變率和速度等參數(shù)的空間分布以及隨時(shí)間的變化。心肌彈性成像能夠準(zhǔn)確客觀地對局部心肌功能進(jìn)行定量評價(jià),具有高精度、高分辨率(時(shí)間、空間)、角度無關(guān)性以及很好的重復(fù)性等優(yōu)點(diǎn),可應(yīng)用于心肌梗死和心肌缺血的定位。
    彈性成像診斷乳腺疾病 mammary diseases diagnosed by elastosonography 液性病灶、中等硬度(多為良性)與堅(jiān)硬(多為惡性)的乳腺病灶可根據(jù)其彈性作出判斷。
    彈性成像診斷甲狀腺疾病 thyroid disease diagnosed by elastosonography 根據(jù)以上原理(液性病灶、中等硬度(多為良性)與堅(jiān)硬(多為惡性)的甲狀腺病灶)同樣可判斷甲狀腺囊腫、腺瘤及癌腫的彈性系數(shù)大小。
    彈性成像診斷肝硬化 liver cirrhosis diagnosed by elastosonography 肝內(nèi)纖維化程度可影響其彈性系數(shù)大小。本方法可將探頭置右肋緣下,囑患者深吸氣后屏氣時(shí)進(jìn)行,亦可經(jīng)右肋間進(jìn)行。
    彈性成像診斷肢體靜脈血栓 venous thrombosis of extremities diagnosed by elastosonography 用彈性成像原理可區(qū)別新鮮血栓、陳舊血栓與纖維化血栓。
    彈性成像診斷前列腺疾病 prostatic diseases diagnosed by elastosonography 用彈性成像原理可區(qū)別囊腫、前列腺肥大與部分癌腫。
    彈性成像診斷血管內(nèi)膜斑塊 plaque in .blood vessel diagnosed by elastosonography 用彈性成像原理可分辨類脂質(zhì)斑塊(軟)、斑塊纖維化(中等硬度)、斑塊鈣化(硬性)、斑塊潰瘍伴血栓(軟)等。
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