心肌缺血是指心臟的血液灌注減少,導(dǎo)致心臟的供氧減少,心肌能量代謝不正常,不能支持心臟正常工作的一種病理狀態(tài)。心臟活動(dòng)所需要的能量幾乎完全靠有氧代謝提供,所以即便在安靜的時(shí)候,心肌的血氧攝取率也很高(約為70%),正常情況下,機(jī)體可通過(guò)自身調(diào)節(jié),促使血液供需相對(duì)恒定,保證心臟正常工作。當(dāng)某種原因?qū)е滦募⊙汗┬枋Ш猓蜆?gòu)成了真正意義上的心肌缺血。而冠心病是引起心肌缺血最主要、最常見(jiàn)的病因。隨著人民生活水平的提高,目前心肌缺血在我國(guó)的患病率呈逐年上升的趨勢(shì),已成為中老年人的常見(jiàn)病和多發(fā)病,一些20~30歲的年輕人也出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。
心肌缺血的臨床表現(xiàn):
1.勞累或精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或緊縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,持續(xù)3~5分鐘,休息后可自行緩解,伴有大汗。
2.體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短,休息時(shí)自行緩解。
3.出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的咽喉痛及燒灼感、緊縮感,牙痛等。
4.飽餐、寒冷、飲酒后出現(xiàn)胸痛、胸悶。
5.夜晚睡眠枕頭低時(shí),感到胸悶憋氣,需要高枕臥位方感舒適;熟睡、或白天平臥時(shí)突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解。
6.性生活或用力排便時(shí)出現(xiàn)心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
7.突發(fā)的心動(dòng)過(guò)緩、血壓降低或暈厥。
8.無(wú)任何原因可解釋的疲倦,精力不足。
9.無(wú)典型癥狀的患者僅感覺(jué)胃部不適、惡心,或者是牙痛、頸椎痛等。
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