運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的禁忌癥及注意事項(xiàng)
- 發(fā)布時(shí)間:2017-06-24
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一、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)禁忌癥:
⒈近期內(nèi)心絞痛頻繁發(fā)作及不穩(wěn)定心絞痛。
⒉休息心電圖已有明顯缺血性改變或有心肌梗塞改變者。
⒊急性心肌梗塞。
⒋心臟明顯擴(kuò)大并有心力衰竭者。
⒌嚴(yán)重心律失常及心動(dòng)過(guò)速。
⒍高血壓患者,血壓>160~180/100~110mmHg者。
⒎急慢性心瓣膜病,心肌病及其它器質(zhì)性心臟病患者。
⒏妊娠、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、肺氣腫及患有其它嚴(yán)重疾病者。
⒐體弱及活動(dòng)不便者。
⒑電解質(zhì)紊亂或服用強(qiáng)心甙類(lèi)藥物者。
二、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的注意事項(xiàng):
⒈患者做好解釋工作,介紹檢查方法,必要時(shí)可做示范動(dòng)作。
⒉試驗(yàn)前最好不進(jìn)飲食,或者在進(jìn)食后至少1小時(shí)才能進(jìn)行, 以免影響試驗(yàn)結(jié)果。
⒊餐后有心絞痛發(fā)作史者,試驗(yàn)應(yīng)在餐前進(jìn)行,如試驗(yàn)結(jié)果陰性,可在餐后重復(fù)試驗(yàn)。
⒋試驗(yàn)前不應(yīng)飲酒、冰水,禁止吸煙至少1小時(shí)。
⒌試驗(yàn)前24小時(shí)應(yīng)停用β受體阻斷劑和血管擴(kuò)張劑。
⒍停用洋地黃3周以上方可考慮進(jìn)行運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。
⒎感冒和急性感染期不做此試驗(yàn)。
⒏運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)過(guò)程中要嚴(yán)密觀察心電圖變化,每提高一次運(yùn)動(dòng)量均需測(cè)血壓并記錄心電圖。
⒐運(yùn)動(dòng)中如出現(xiàn)心絞痛,明顯氣促、面色異常、嚴(yán)重心律失常或體力不支者,應(yīng)隨時(shí)停止試驗(yàn)并立即臥床描記心電圖。
⒑心電圖記錄每個(gè)導(dǎo)聯(lián)至少有4個(gè)完整的心動(dòng)周期,基線不穩(wěn)者適當(dāng)延長(zhǎng)記錄。
11.室內(nèi)應(yīng)具備各種常用急救醫(yī)療設(shè)備及藥品,發(fā)生意外情況應(yīng)立即搶救。
12.受檢者臥床休息,無(wú)不適方可離去。
三、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的中止指標(biāo):
在運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)中出現(xiàn)以下癥狀應(yīng)立即中止運(yùn)動(dòng):
⒈運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加,而收縮壓降低。
⒉運(yùn)動(dòng)負(fù)荷增加,而心率不增加或下降。
⒊出現(xiàn)胸痛、心絞痛等。
⒋出現(xiàn)嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心律失常。
⒌出現(xiàn)頭暈、面色蒼白、冷汗、呼吸急促、下肢無(wú)力、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等。
⒍病人要求停止運(yùn)動(dòng)。
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