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心電圖平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值
  • 發(fā)布時(shí)間:2019-06-24
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    1.協(xié)助確診冠心病,并對(duì)無(wú)癥狀者篩選有無(wú)隱性冠心病。

    2.估計(jì)冠狀動(dòng)脈狹窄的嚴(yán)重程度,篩選高危病人以便進(jìn)行手術(shù)治療。

    3.測(cè)定冠心病病人心臟功能和運(yùn)動(dòng)耐量,以便客觀地安排病人的活動(dòng)范圍和勞動(dòng)強(qiáng)度,為康復(fù)鍛煉提供可靠的依據(jù)。

    4.觀察冠心病患者治療(藥物或手術(shù))的效果。

    目前國(guó)內(nèi)外常用的是以達(dá)到按年齡預(yù)計(jì)可達(dá)到的最大心率(HRmax)或亞極量心率(85%-90%的最大心率)為負(fù)荷目標(biāo),前者稱為極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),后者稱為亞極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)。運(yùn)動(dòng)中持續(xù)監(jiān)測(cè)心電改變,運(yùn)動(dòng)前、運(yùn)動(dòng)中每當(dāng)運(yùn)動(dòng)負(fù)荷量增加一次均記錄心電圖,運(yùn)動(dòng)終止后即刻及此后每2分鐘均應(yīng)重復(fù)心電圖記錄直至心率恢復(fù)至運(yùn)動(dòng)前水平。進(jìn)行心電圖記錄時(shí)應(yīng)同步測(cè)定血壓。因冠脈造影技術(shù)的發(fā)展,運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)作為心血管領(lǐng)域的一種無(wú)創(chuàng)性檢查手段之一,盡管其評(píng)價(jià)指標(biāo)所受的影響較多,應(yīng)用范圍有一定的局限性,但只要通過(guò)選擇合適受試人群和完善結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)等,提高臨床醫(yī)師對(duì)其生理學(xué)原理、方法學(xué)及指標(biāo)評(píng)價(jià)等的認(rèn)識(shí),它仍是目前最簡(jiǎn)易、安全且可靠的檢測(cè)方法。因?yàn)槠錈o(wú)創(chuàng)、經(jīng)濟(jì)、具有較高的靈敏度和特異度最符合生理負(fù)荷的情況且具有安全方便的特點(diǎn),所以在各大醫(yī)院及基層醫(yī)院臨床上廣泛應(yīng)用。

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