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癲癇腦電圖檢查與癲癇發(fā)作種類
  • 發(fā)布時(shí)間:2012-09-04
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    癲癇是多種原因引起大腦局部神經(jīng)元異常高頻放電所致的大腦功能失調(diào)綜合癥。在癲癇的輔助檢查中,腦電圖是最重要、最有價(jià)值和最方便的手段。下面就來了解有關(guān)癲癇腦電圖檢查與癲癇發(fā)作種類。
  在癲癇的輔助診斷中,腦電圖是最重要、最有價(jià)值和最方便的手段。癲癇的診斷取決于兩個(gè)重要方面,一是臨床表現(xiàn),二是腦電圖的癲癇放電,但個(gè)別特殊病歷除外。在癲癇腦電圖中的棘波、尖波、棘-慢綜合波、尖- 慢綜合波以及爆發(fā)性高波幅節(jié)律被認(rèn)為是癲癇波放電波形。
  只要具有相應(yīng)發(fā)作形式的癲癇臨床表現(xiàn),加之腦電圖出現(xiàn)癲癇波放大,不論其引起發(fā)作的病因如何,均可診斷為癲癇。各類癲癇的腦電圖波型與臨床發(fā)作之間存在著一定的相互關(guān)系,或者說各型癲癇的腦電圖都有其相對獨(dú)立性。如腦電圖顯示高度失律,臨床多為嬰兒痙攣;腦電圖3 次/秒棘- 慢波綜合節(jié)律發(fā)放,臨床多為典型小發(fā)作(失神型癲癇);腦電圖1.5-2.5次 /秒棘-慢綜合波發(fā)放,臨床多為小運(yùn)動(dòng)性發(fā)作;間歇期腦電圖棘波,大多見于大發(fā)作和精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作;腦電圖出現(xiàn)陣發(fā)性慢活動(dòng),大多見于自主神經(jīng)性發(fā)作、大發(fā)作或小發(fā)作;局灶性癲癇波80%以上的為局部性發(fā)作或精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作。
  檢查前準(zhǔn)備:頭發(fā)洗凈,不要搽油,以免影響檢查;飽餐,以防低血糖影響結(jié)果;檢查前3天停用各種藥物,不能停藥者要說明藥名、劑量和用法,以便醫(yī)生參考。
  檢查目的:腦電圖對癲癇患者診斷價(jià)值最大,可以幫助確定診斷和分型,判斷預(yù)后和分析療效;腦外傷:普通檢查難以確定的輕微損傷腦電圖可能發(fā)現(xiàn)異常;對診斷腦腫瘤或損傷有一定幫助;判斷腦部是否有器質(zhì)性病變,特別對判斷是精神病還是腦炎等其他疾病造成的精神癥狀很有價(jià)值,還能區(qū)別癔病,詐病或者是真正有腦部疾病;用于生物反饋治療。
  腦電圖對腦部疾病有一定的診斷價(jià)值,但受到多種條件的限制,故多數(shù)情況下不能作為診斷的唯一依據(jù),而需要結(jié)合患者的癥狀、體征、其他實(shí)驗(yàn)檢查或輔助檢查來綜合分析。腦電圖主要用于用于顱內(nèi)器質(zhì)性病變?nèi)绨d癇、腦炎、腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變等的檢查。腦電圖極易受各種因素干擾,應(yīng)注意識(shí)別和排除腦電圖在治療癲癇病的過程中必不可少,而且具有非常重要的作用。
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