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臨床微生物檢驗在醫(yī)院感染檢測中的作用
  • 發(fā)布時間:2016-10-13
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    醫(yī)院感染是指患者或醫(yī)務人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,部分醫(yī)院感染潛伏期較長,患者在離開醫(yī)院后才發(fā)病,但也屬于醫(yī)院感染的范疇。近年來,由于濫用抗菌藥物,激素介入性診療技術,增加了醫(yī)院感染發(fā)病風險,因此醫(yī)院感染的檢測是醫(yī)院工作重點。臨床微生物檢驗作為醫(yī)院感染檢測的主要方法,在各個環(huán)節(jié)中具有舉足輕重的作用和地位。
    1.提供正確的病原學診斷
    由于廣泛應用抗菌藥物,激素,介入性診斷治療技術,特別是抗菌藥物的不合理使用,以及消毒滅菌技術使用過程中存在的問題,增加了醫(yī)院感染發(fā)病風險。針對這種情況,需要及時采取預防,治療,隔離等措施,因此必須有快速,準確的病原學診斷。首先,應確保臨床標本的可靠性,采用合格的容器,保護性拭子和培養(yǎng)基,避免標本中的微生物受毒性物質(zhì)的影響而死亡。應全面了解機體正常菌群的概念,及正常菌群的分布和種類;掌握條件致病菌,菌群失調(diào)癥與多重感染的感念。此外,還應及時報告病原微生物診斷結果。最佳方法是實行三段報告制,即培養(yǎng)菌落涂片檢測結果為陽性時,藥敏實驗檢測結果出來時,以及最終結果出來時,都應發(fā)出相應報告。
    2.加強細菌耐藥性的檢測
    近年來,由于抗菌藥物的不合理應用,細菌耐藥性日益復雜。因此,應規(guī)范病原微生物的分離,培養(yǎng),鑒定及藥敏實驗的檢測方法和條件,特別是做好重點科室的檢測工作。定期分析臨床病原菌的分布特征及耐藥菌譜,及時上報醫(yī)院感染控制部門,為指導臨床合理,規(guī)范使用抗菌藥物提供有力依據(jù),并以此提高對病原微生物的診斷水平。
    3.對消毒滅菌效果進行生物指標檢測
    消毒滅菌是預防醫(yī)院感染的重要方法。目前,普遍采用的消毒滅菌方法包括物理滅菌,化學滅菌法等。消毒滅菌方法實施效果的檢測方法包括化學指示劑,留點溫度計法,壓力表檢測法等,但最為可靠的方法為生物指標檢測法,而臨床微生物檢測是生物指標檢測的最佳方法。采用臨床微生物檢測的方法評價消毒滅菌效果,可有效預防醫(yī)院感染的發(fā)生。
    4.完善醫(yī)院感染管理體系
    醫(yī)院有必要建立,健全,完善醫(yī)院感染管理組。
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