人口老齡化已經(jīng)成為我國社會面臨的嚴峻問題，老年人的健康問題也隨之成為社會關(guān)注的焦點。
有的老年人可能會同時患上好幾種慢性病，臨床表現(xiàn)也比較復雜，導致用藥種類增多，增加了潛在不良反應的發(fā)生風險。同時不同的藥物也有不同的服用時間及服用方法，因此用藥安全問題在老年人群中就會更加突出。
不少藥物在治好老人病的同時，也會給老人"造"出許多新病，所以老年人在服藥過程中要做到“四個避免”與“四個養(yǎng)成”，盡量遠離不良的用藥習慣與用藥方式。
先來和藥師看看“四個避免”都包括哪些內(nèi)容吧
一、避免用藥種類過多
隨著年齡的增大，老年人服用的藥物種類是越來越多，于是，藥物不良反應發(fā)生的機會也就越來越大。由于老年人記憶力減退，如果服用藥物種類過多，也容易造成多服、誤服或忘服。
因此對老年人尤其是同時患有多種慢性病的，用藥前須進行嚴格評估，盡可能減少藥物種類，明確最需藥物治療的疾病。確定最佳的用藥頻率，優(yōu)先選用緩釋劑、控釋劑或某些藥物的固定組合。
二、避免用藥過量
臨床用藥量并非隨著年齡的增加而增加。為了保證老年人用藥安全，在給藥時應采取小劑量給藥的原則，同時根據(jù)肝、腎功能調(diào)整給藥方案，做到個體化給藥。
三、避免濫用藥物
患慢性病的老人應該避免沒弄清病因就隨意濫用藥的習慣，以免發(fā)生不良反應或延誤治療。像抗菌藥物、激素、維生素這類藥物是臨床常用的有效藥物，但不能將它們當成萬能藥，否則會導致嚴重不良后果。
心血管藥物、抗菌藥物、利尿藥、安眠藥、阿片類鎮(zhèn)痛藥及調(diào)脂藥等都是老年人使用頻繁的處方藥，使用過程中也要嚴格按照醫(yī)囑進行服用。
四、避免長時間用藥
老年人腎功能減退，對藥物和代謝產(chǎn)物的濾過減少，如果用藥時間過長，會導致不良反應。老年人用藥時間應當根據(jù)病情以及醫(yī)囑及時減量或停藥，尤其對那些毒性大的藥物，千萬要掌握好用藥時間。
那“四個做到”又需要我們注意哪些方面呢？
一、做到遵囑服藥
只有正確服用藥物才能起到治療疾病的作用。像高血壓、糖尿病等慢性疾病的治療藥物只有長期遵囑規(guī)律服用才會起效，因此按時按量服藥，并且聽從醫(yī)生的指導對于控制病情的進展尤為關(guān)鍵。
二、做到列出服用藥物清單
記錄下正在服用的藥物，包括藥物的商品名稱、通用名稱以及服用的次數(shù)和劑量，如：1天2片，50毫克，倍他樂克（酒石酸美托洛爾）。并且隨身攜帶一份清單，這在突發(fā)情況或就醫(yī)時就會顯得尤為重要。
三、做到仔細閱讀藥物說明書
一定要仔細閱讀藥物說明書，熟悉所服藥物可能導致的不良反應以及相關(guān)的注意事項，了解藥物之間的相互作用，一旦需要同時服用的兩種藥物有相互作用，應及時咨詢藥師或者醫(yī)生。
舉個例子，阿司匹林、甲硝唑等可以增強華法林抗凝作用，而苯巴比妥、卡馬西平等藥物則可以減弱華法林抗凝作用。
四、做到與醫(yī)生、藥師一起檢查所服藥物
至少每半年或者一年請醫(yī)生或者藥師檢查一次目前服用的藥物，以確保哪些藥物需要繼續(xù)使用，哪些可以停止，以及是否有新的或者更好的替代方案。
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藥學部
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