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推薦藥物

噴托維林、可待因、右美沙芬

溴己新、氨溴索、桉檸蒎、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸

備選藥物

福爾可定、那可丁、苯丙哌林

愈創(chuàng)木酚甘油醚

劑型規(guī)格

?氫溴酸右美沙芬片：15mg/片

?氫溴酸右美沙芬緩釋片：15mg/片、30mg/片

?氫溴酸右美沙芬顆粒：7.5mg/包、15mg/包

?氫溴酸右美沙芬糖漿：100ml∶150mg

用法用量

?成人：

片劑、糖漿劑、顆粒劑，15~30mg/次、3~4次/日

緩釋片劑，30mg/次、2次/日，不可掰碎服用

?2歲以上兒童：

顆粒劑、糖漿劑、口服溶液，不同劑型的用法用量有差異，請參照具體說明書給藥

一般推薦劑量為：

2~6歲兒童2.5~5.0mg/次；

6~12歲兒童5~10mg/次，3~4次/日；

2歲以下小兒不宜使用

不良反應(yīng)

?可見頭暈、頭痛、嗜睡、易激動(dòng)、噯氣、食欲缺乏、便秘、惡心、皮膚過敏等

?過量可引起神志不清，支氣管痙攣，呼吸抑制。

體內(nèi)過程

服藥后30min起效，作用持續(xù)6h。

經(jīng)肝臟代謝，經(jīng)腎臟排泄。

相互作用

?不得與單胺氧化酶抑制劑及抗抑郁藥并用；

?不宜與乙醇及其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥物并用，因可增強(qiáng)對中樞的抑制作用。

劑型規(guī)格

?福爾可定片，5mg/片、10mg/片、15mg/片

?復(fù)方福爾可定口服溶液：含福爾可定、偽麻黃堿、愈創(chuàng)甘油醚、曲普利啶

用法用量

?成人劇烈干咳：

5~15mg/次，3~4次/日，極量為60mg/日。

?兒童劇烈干咳：

可選用復(fù)方福爾可定口服溶液，每1ml含福爾可定1mg

2歲以下兒童，2.5ml/次，3~4次/日；

2~6歲兒童，5ml/次，3~4次/日；

6歲以上兒童及青少年，10ml/次，3~4次/日。

不良反應(yīng)

偶見惡心、嗜睡

可產(chǎn)生依賴性。

體內(nèi)過程

福爾可定口服吸收生物利用度約為40%，僅10%與血漿蛋白結(jié)合，代謝及消除緩慢，半衰期約為37h。

相互作用

?與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥合用可增強(qiáng)本藥對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用。

劑型規(guī)格

?片劑，25mg/片

用法用量

?成人：

口服，25mg/次，3~4次/日。

?5歲以上兒童：

口服，6.25~12.5mg/次，2~3次/日。

不良反應(yīng)

偶有便秘、輕度頭痛、頭暈、嗜睡、口干、惡心、腹瀉。

體內(nèi)過程

口服易吸收，達(dá)峰時(shí)間2~3小時(shí)，半衰期約3小時(shí)

相互作用

尚不明確

劑型規(guī)格

?片劑，20mg/片；緩釋片，40mg/片；雙層緩釋片，60mg/片

用法用量

?成人：

磷酸苯丙哌林片，口服，20~40mg/次，3次/日

磷酸苯丙哌林緩釋片，口服，40mg/次，2次/日

磷酸苯丙哌林雙層緩釋片，口服，60mg/次，2次/日

?磷酸苯丙哌林雙層緩釋片：分為速釋層和緩釋層

?特別提醒：

普通片不可嚼服，以免引起口腔麻木；

緩釋片不能掰開、碾碎，以免一次性服用劑量過大

不良反應(yīng)

偶有口干、胃部燒灼感、頭暈、嗜睡、食欲不振、乏力及藥疹等。

體內(nèi)過程

口服易吸收，服藥后10～20分鐘生效，鎮(zhèn)咳作用可維持4～7小時(shí)。

相互作用

尚不明確

劑型規(guī)格

?片劑、膠囊、分散片，30mg/片或30mg/粒；

?口服溶液劑，0.3g（100ml）、0.6g（100ml）。

用法用量

?成人及12歲以上兒童：

30~60mg/次、3次/日，飯后口服。

?兒童宜選用口服溶液劑

6-12歲兒童：每次15mg，一日2-3次

2～5歲兒童：每次7.5mg，一日3次；

不良反應(yīng)

可能出現(xiàn)皮疹、惡心、胃部不適、食欲缺乏、腹痛、腹瀉

體內(nèi)過程

口服后迅速被吸收，約1h血藥濃度達(dá)峰值；

組織分布較廣，以肺、肝、腎分布較多；

血漿蛋白結(jié)合率90%；血清半衰期約7h，主要從尿中排泄。

相互作用

?避免同服強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥；

?有研究顯示與抗菌藥物（如阿莫西林、頭孢呋辛、紅霉素、強(qiáng)力霉素）同時(shí)服用，可使抗菌藥物在肺組織濃度升高。

劑型規(guī)格

片劑，0.2片、0.6g/片；膠囊，0.2g/粒；顆粒劑，0.1g/包、0.2g/包；泡騰片，0.6g/片；霧化吸入溶液，3ml∶0.3g/支。

用法用量

?成人：

片劑，口服，0.2g/次、2~3次/日；

若為泡騰片，0.6g/次、1~2次/日，用半杯溫開水（≤40℃）溶解后服用。

?兒童：

宜用顆粒劑，0.1g/次，2~4次/日，用半杯溫開水（≤40℃）溶解后服用

不良反應(yīng)

偶有過敏反應(yīng)，如蕁麻疹和罕見的支氣管痙攣；

可出現(xiàn)胃腸道刺激，如惡心、嘔吐等。

霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液有可能造成支氣管痙攣不良反應(yīng)。

水溶液中有硫化氫的臭味，部分患者可引起惡心、嘔吐、流涕、胃炎等。

體內(nèi)過程

口服后吸收迅速，不同劑型達(dá)血漿峰濃度時(shí)間不等。

相互作用

?避免與抗菌藥物在同一溶液內(nèi)混合服用；

?不可與酸性藥物同服，否則可降低其作用

劑型規(guī)格

片劑，0.1g/片、0.25g/片；

口服溶液劑，10ml∶0.2g/瓶、10ml∶0.5g/瓶。

用法用量

?成人：

口服，0.25~0.50g/次、3次/日。

?2～5歲兒童：

口服，0.125g/次、3次/日

不良反應(yīng)

偶有輕微頭暈、惡心、胃部不適、腹瀉、胃腸道出血、皮疹等不良反應(yīng)。

體內(nèi)過程

口服起效快，服用后4h可見明顯療效。

相互作用

避免同服強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥。

劑型規(guī)格

愈創(chuàng)甘油醚片，200mg/片；愈創(chuàng)甘油醚糖漿，20mg/ml

用法用量

?成人：

口服，200mg/次，3~4次/日，飯后服用

?兒童：

愈創(chuàng)甘油醚糖漿：20mg/ml

1~3歲，2~3ml/次，3次/日，飯后服用

4~6歲，3.5~4.5ml/次，3次/日，飯后服用

7~9歲，5~6  ml/次，3次/日，飯后服用

10~12歲，6.5~7.5ml/次，3次/日，飯后服用

不良反應(yīng)

可見惡心、胃腸不適、頭暈、嗜睡和過敏等，如出現(xiàn)不良反應(yīng)請立即停藥。

體內(nèi)過程

口服吸收良好，7h內(nèi)水解60%，代謝產(chǎn)物為β?2?甲氧基苯氧基乳酸，主要經(jīng)腎臟排泄，血漿消除半衰期約為1h。

相互作用

尚不明確。

劑型規(guī)格

腸溶軟膠囊，0.12g/粒，0.3g/粒

用法用量

?成人：

急性患者，0.3g/次，3~4次/日；

慢性患者，0.3g/次，2次/日

?4~10歲兒童：

急性患者，0.12g/次，3~4次/日；

慢性患者，0.12g/次、2次/日。

?餐前半小時(shí)口服；涼開水送服，禁用熱開水；不可打開或嚼破后服用

不良反應(yīng)

不良反應(yīng)較輕微，偶有胃腸道不適及過敏反應(yīng)，如皮疹、面部浮腫、呼吸困難和循環(huán)障礙。

?如發(fā)生面部浮腫、呼吸困難和循環(huán)障礙應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

體內(nèi)過程

口服給藥，桉檸蒎油中的單萜成分吸收迅速且完全。

相互作用

避免同服強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥；其他尚不明確。