我院自2012年引進(jìn)的膠囊內(nèi)鏡是一種新型的無(wú)創(chuàng)無(wú)痛的消化道無(wú)線檢查診斷系統(tǒng),它可以對(duì)胃腸道進(jìn)行簡(jiǎn)便快捷的、無(wú)創(chuàng)的、連續(xù)的可視性檢查,已廣泛應(yīng)用于消化道檢查。現(xiàn)將膠囊內(nèi)鏡應(yīng)用中相關(guān)事項(xiàng)簡(jiǎn)單介紹如下:
膠囊內(nèi)鏡適應(yīng)癥及使用范圍:OMOM膠囊內(nèi)鏡檢查主要使用于18-70歲,患有不明原因的腹痛、腹瀉、消化道出血、小腸腫瘤、克羅恩氏病的患者。主要適應(yīng)癥有:消化道出血,經(jīng)上下消化道內(nèi)鏡檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)者;其它檢查提示的小腸影像學(xué)異常;各種炎性腸病,但不含腸梗阻者;無(wú)法解釋的腹痛、腹瀉;不明原因的出血;也可用于體檢等。也有以下情況患者不能接受OMOM膠囊內(nèi)鏡檢查,也是膠囊內(nèi)鏡的禁忌癥:胃、腸道梗阻、消化道畸形、狹窄、穿孔或瘺管;嚴(yán)重吞服困難者;急性腸炎;嚴(yán)重貧血;體內(nèi)植入心臟起博器;高分子材料過(guò)敏;精神異常;妊娠。
吞服膠囊前病人的準(zhǔn)備。首先檢查前兩日吃少渣伴流食;檢查前24小時(shí)內(nèi)及檢查期間,不允許吸煙;檢查日,早餐禁食;檢查前兩小時(shí),禁服任何藥物;待檢病人,如果腹部多體毛應(yīng)剔除。其次是腸道準(zhǔn)備,按結(jié)腸鏡檢查準(zhǔn)備腸道。
膠囊內(nèi)鏡的操作也很簡(jiǎn)單:篩選病人;吞服膠囊前病人的準(zhǔn)備;系統(tǒng)設(shè)備準(zhǔn)備;穿戴圖像記錄儀;系統(tǒng)準(zhǔn)備;吞服膠囊;圖像采集;回收、處理設(shè)備;圖像分析及診斷;病例數(shù)據(jù)處理。
大量的臨床應(yīng)用表明,膠囊內(nèi)鏡檢查是安全而舒適的,但個(gè)別檢查中可能發(fā)生無(wú)發(fā)預(yù)料或不能防范的不良后果。高分子材料過(guò)敏;檢查過(guò)程中出血、穿孔;檢查過(guò)程中發(fā)生無(wú)法預(yù)料或不能防范的病理改變;膠囊不能排出;檢查失敗。特別是有先天性消化道畸形、小腸憩室、腸瘺等疾病的患者接受OMOM膠囊內(nèi)鏡檢查可能會(huì)引發(fā)腸道梗阻,致使膠囊不能順利排出體外;此時(shí)為了治療原發(fā)疾病也需要進(jìn)行外科手術(shù)。
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