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近日，我院內(nèi)鏡中心采用內(nèi)鏡下逆行性闌尾炎治療術(shù)（ERAT）再次成功地為一位闌尾炎患者進(jìn)行了治療。

患者史某，男，71歲，因“間斷性右下腹部疼痛不適20余天”來(lái)我院就診，查體示右下腹壓痛及反跳痛，腹部彩超提示闌尾炎。患者基礎(chǔ)疾病多，體形消瘦、營(yíng)養(yǎng)狀況欠佳、體質(zhì)較差，且處于焦慮狀態(tài)，本人及家屬具有強(qiáng)烈的微創(chuàng)治療要求，同時(shí)非常希望可以保留闌尾，消化科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)反復(fù)評(píng)估病情后，予以行ERAT+闌尾支架置入術(shù)及中醫(yī)藥辨證治療，患者腹痛癥狀明顯緩解，患者及其家屬對(duì)治療效果非常滿意。

什么是ERAT？

內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療 (endoscopic retrograde appendicitis therapy, ERAT)是一種簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、無(wú)疤的內(nèi)鏡下微創(chuàng)手術(shù)。該方法不開(kāi)腹，不切闌尾，通過(guò)解決急性闌尾炎的病因，來(lái)達(dá)到治療闌尾炎的目的，并完整保留了闌尾及其功能。 

ERAT技術(shù)優(yōu)勢(shì)是什么？

1.恢復(fù)快

內(nèi)鏡下闌尾插管行闌尾腔減壓后，患者疼痛癥狀迅速緩解，病人可以立即恢復(fù)日常的活動(dòng)，避免外科手術(shù)后的切口疼痛。

2.創(chuàng)傷小、無(wú)疤痕

ERAT技術(shù)創(chuàng)傷小、無(wú)疤痕，操作快捷、方便，初步的臨床結(jié)果顯示，患者無(wú)出血、穿孔及闌尾周圍膿腫形成等并發(fā)癥。ERAT技術(shù)可以在門診開(kāi)展，節(jié)省了醫(yī)療資源。

3.保留闌尾完整

保留了潛在的闌尾生理功能。

哪些情況下可做ERAT？

各種原因所致的急慢性闌尾炎而未壞死穿孔者，均適合內(nèi)鏡下逆行性闌尾炎治療術(shù)。如急性單純性闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、闌尾糞石梗阻性急性闌尾炎、闌尾炎反復(fù)發(fā)作、闌尾化膿腔內(nèi)高壓、闌尾腔局部狹窄、闌尾穿孔膿腫局部包裹等。

對(duì)于復(fù)雜情況下穿孔引起腹腔感染、腸道下端狹窄腸鏡通過(guò)困難等不宜進(jìn)行內(nèi)鏡治療。不能耐受內(nèi)鏡檢查者，無(wú)法行腸道準(zhǔn)備者不適合本手術(shù)。